机械通气新生儿血清CC16浓度变化的临床分析

王巧芳，卢文清，陈丽萍，晏长红

（江西省儿童医院早产儿病房，江西 南昌 333006）

新生儿重症肺炎是新生儿科收治的重症疾病之一，易合并呼吸衰竭；患儿的病情越重，病死率也越高[1]。机械通气可有效纠正缺氧[2、3]。但机械通气也可导致新生儿肺损伤，影响新生儿的存活率和生存质量[4]。Clara细胞分泌蛋白（CC16）是由位于终末细支气管和呼吸性细支气管的Clara细胞分泌的一种蛋白质，具有抗炎、抗纤维化、抗肿瘤等作用，在各种呼吸系统疾病的发生发展阶段起重要作用[5]。有研究显示，血清CC16可作为反映肺泡毛细血管膜完整性早期改变的敏感性指标，且血清CC16的浓度变化与病情严重程度相关，可作为检测机械通气造成的肺损伤的参考指标[6]。本研究拟对我院新生儿科收治的患儿进行回顾性研究，旨在监测重症肺炎的新生儿机械通气前后血清CC16的浓度，分析机械通气对重症肺炎新生儿血清CC16浓度的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2017年3月我院新生儿科收治的患儿为研究对象。入选标准：①重症肺炎新生儿入院时即有呼吸衰竭，需要机械通气治疗的纳入重症肺炎机械通气组。选择容量控制通气模式，采用小潮气量肺保护策略[7]，统一使用Servo-i型号的呼吸机，机械通气时间＞3天，均顺利撤机，痊愈出院；而不需机械通气，住院时间＞3天的新生儿纳入重症肺炎组；对照组为无呼吸道疾病的健康新生儿。②排除合并先天性心脏病、喉软骨发育不良、先天发育畸形及先天愚型等有基础疾病的新生儿。……