基于YY0175手术刀柄的主动防护型捷卸通配御刺滑鞘的研究与实现

孙立明，马观福生，林秧，陈宇博，叶锦山，祁秀珊，方晓义，廖良忠，陈智

1. 厦门医学院 护理学系，福建 厦门 361023；2. 厦门市中医院 a. 禾祥推拿科；b. 急诊部；c. 手术室麻醉科；d. 医学工程部；e. 放射科；f. 医务部；g. 禾祥骨伤科，福建 厦门 361009；3. 厦门弘爱医院 保障部，福建 厦门 361009

引言

1914年Morgan Parker将刃柄一体化的柳叶刀（Lancet）优化成由螺栓扣合的刀片可拆卸式手术刀柄（B.P.handle）。1936年Bard-Parker（巴德-帕克）公司发明了卡锁挡边（rib-back）替代了螺栓扣合设计，刀片和刀柄能够单向便捷装配，全世界普及沿用至今。目前术械的型号在国际范围内已基本统一，作为必不可少的外科基础术械之一的手术刀均为可拆卸直板式裸刀，一直未见有配套的安全护刃具[1-2]。亟待研发一种实用且超值的通配型刀柄安全护具以兼容中外、军地均普配且通用，结构简单、工艺成熟、价廉实用的9-36号所有型号的GB2544-1988、YY/T0174-1994、YY0174-2005、YY0174-2019新旧标准各系列的手术刀片以及与之相匹配的系列手术刀柄。目前临床上普遍配备且常用的国标YY0175系列手术刀柄均为刀片可拆卸式[3-7]，术中临使用前，再随时安装YY0174系列手术刀片[8]，并须借助于术械盘以“间递法”安全递送给术者。为减少人因失误、防止意外刺割及由此导致可能发生的血源传播性职业感染隐虞，主动防范手术刀锐器伤[6,9]，降低刀片配合体被意外磕损致刀柄报废的无效耗损[10]，实现医患安全目标及落实JCI标准认证的“人本医疗”细节管理[6]。创新团队在连续多年深入研制成功一系列新型手术刀柄[5-6,9-15]的基础上，先后一共设计了四代与YY0175系列手术刀柄通配的护刃滑鞘。……