胡鸿波
辽宁省健康产业集团本钢总医院肿瘤内科,辽宁本溪 117000
肺癌是临床常见的、发病率及死亡率均较高的恶性肿瘤,其5年生存率仅为10%~15%[1]。非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌发病的80%以上,多数NSCLC 患者在被确诊时已处于晚期,且部分患者已发生转移[2],失去根治手术的机会,只能选择其他治疗方案。目前,全身化疗是临床使用较多的、可为局部晚期或转移性NSCLC 患者延长生存期、改善生存质量的主要措施。卡铂属于铂类化合物,能直接破坏细胞DNA 以抑制肿瘤生长[3],但对局部晚期或转移性NSCLC 患者而言,使用单一药物效果欠佳。培美曲塞是新型的多靶点抗叶酸药物,对肿瘤细胞增殖有一定抑制作用[4]。由于其毒性较低且人体耐受性较好,被用于多种癌症的治疗。本研究旨在探讨培美曲塞联合卡铂治疗局部晚期或转移性NSCLC 的效果与安全性,现报道如下。
选取2017年10月~2019年5月于辽宁省健康产业集团本钢总医院接受治疗的80例老年晚期肺腺癌患者为受试对象,使用随机数字表法分为联合组与对照组,各40例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表1),具有可比性。纳入标准:①年龄60~80岁且符合TNM 分期Ⅳ期肺癌诊断标准[5];②病理(气管镜或肺穿刺)证实为腺癌;③知情同意者;④预计生存期≥3个月者。排除标准:①合并严重脏器疾病、感染者;②合并严重血象异常者;③具备化疗禁忌证者。

表1 两组患者一般资料的比较
1.2.1 治疗方法 对照组患者予以d1 静脉滴注卡铂(齐鲁制药有限公司,生产批号:20150218,规格:10 mL∶100 mg),用药剂量参照浓度/时间曲线下面积(AUC)=5 计算(年龄≥70岁,再减量15%)。……