改良营养管理对2型糖尿病肾病患者营养状态及血糖的影响

吴丽华 杨海霞

江西省抚州市第一人民医院新区血液内分泌科，江西抚州 344000

糖尿病肾病（DN）是糖尿病全身微血管病性合并症之一，发生DN 时也同时合并其他器官或系统的微血管病，如糖尿病视网膜病变和外周神经病变，2型糖尿病患者发生DN 的时间则短，与年龄大、同时合并较多基础疾病有关，其护理依不同病期而异，临床主要的护理手段包括控制血糖、血压、调节饮食，终末期肾脏病的替代护理（血液透析、腹膜透析），肾移植等[1]。饮食治疗是DN 患者最基本也是最重要的治疗方法，指导患者掌握正确的膳食摄入并长期坚持，能够改善患者的体质，减轻胰岛负担，有利于减少患者因血糖不稳定而导致的各类慢性并发症的发生。基于此，本研究探讨改良营养管理对2型DN 患者营养状态及血糖的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月～2019年11月江西省抚州市第一人民医院收治的60例2型DN 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组各30例。对照组中，男19例，女11例；年龄45～64岁，平均（53.58±5.41）岁；病程3～12年，平均（7.34±2.26）年；体重指数（BMI）15～19 kg/m2，平均（17.26±1.45）kg/m2。观察组中，男18例，女12例；年龄45～65岁，平均（53.61±5.38）岁；病程2～12年，平均（7.31±2.29）年；BMI 15～19 kg/m2，平均（17.31±1.41）kg/m2。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①符合《中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南》[2]诊断标椎，且肾小球滤过率（GFR）＞60 mL/min；②均口服降糖药物护理；③患者及家属签署知情同意书。排除标准：①肝肾功能严重异常者；②伴有DN 急性并发症者；③恶性肿瘤患者；④沟通存在严重障碍者；⑤精神疾病患者。……