胞磷胆碱联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆的效果及对心理状态的影响

张威威，尹博文，陈 钊，周晓丹，尹立勇

血管性痴呆(VD)指因脑血管病变所致脑功能低下综合征，脑梗死是其常见病因，该病以认知障碍、人格或情绪改变、日常生活能力减退等为主，可严重降低患者生活质量，增加家庭及社会负担[1-2]。目前临床对于脑梗死后VD并无根本有效疗法，一般以积极治疗原发病、营养脑神经、调节脑循环、功能锻炼等为主，寻找安全、有效的药物治疗仍备受临床关注[3]。胞磷胆碱为卵磷脂合成的重要辅酶，有改善脑血管阻力、促进脑循环及代谢作用，常用于颅脑外伤或手术后意识障碍[4]。丁苯酞软胶囊是新型抗脑缺血药物，有改善脑循环及能量代谢、抗血栓形成、抑制神经细胞凋亡等作用，有利于延缓脑损伤，目前在脑梗死治疗中有一定应用[5-6]。本研究将胞磷胆碱与丁苯酞软胶囊联合用于脑梗死后VD治疗，旨在观察其应用效果及对患者认知功能、心理状态的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 回顾性分析2018年1月—2019年12月96例脑梗死后VD患者临床资料。纳入标准：满足VD诊断标准[7]，明确脑梗死病史且VD发生在脑梗死后3个月内，临床痴呆评定量表(CDR)[8]提示轻、中度痴呆，意识清楚，患者知情同意。排除标准：因阿尔茨海默病、帕金森病、颅脑外伤、颅内肿瘤、癫痫等所致认知障碍，合并恶性肿瘤、严重感染、重要脏器功能障碍等，伴严重视力、听力障碍或失语症，有精神分裂症、抑郁症等精神病史，有药物、酒精依赖，无法配合治疗和研究者。根据治疗方案分为观察组和对照组，各48例。……