徐佳男
(南通市第三人民医院,江苏 南通226006)
肝性脑病是由各种严重慢性肝病导致的一种以代谢紊乱为基础的神经精神综合征,患者的主要临床症状为行为失常、意识障碍、昏迷等[1]。文献报道,肝性脑病是肝硬化常见的并发症,在肝硬化患者中轻微型肝性脑病发生率高达80%[2]。在肝性脑病早期,即肝性脑病前驱期,可无明显神经精神异常,仅表现为轻度性格改变和行为异常。但是随着疾病进程会发展为显性肝性脑病,在肝硬化患者中其累积发生率可达30%~45%[3],这时会出现意识障碍、昏迷、昏睡,其预后差且病死率非常高[4]。所以阻断肝性脑病的进程,减少其诱发因素有助于改善其预后,减少病死率。预见性护理是指护理人员在综合分析患者的具体病情基础上,找出潜在的危险因素与诱发因素,进行相应的护理干预,有效防范护理风险。本研究通过实施预见性护理,减少肝性脑病的诱因和潜在危险因素,探讨预见性护理在前驱期肝性脑病中的临床应用价值,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2017 年1 月至2018 年10 月期间在我院肝病科住院的120 例肝硬化患者作为研究对象,所有入组病例均存在肝性脑病(前驱期)[5]。患者年龄28~65 岁,性别不限,排除有严重心、肺、肾功能障碍以及有即往神经精神病史患者。按照数字随机法将其分为观察组和对照组各60 例。本研究已获本院伦理委员会批准,并且所有入组患者均签署知情同意书。
1.2 研究方法
1.2.1 一般资料 通过问诊进行临床资料收集。……