1 168例内分泌科2型糖尿病患者他汀类调节血脂药使用与指南的相符性分析

朱鹏里，张圣雨，李 民，沈爱宗

(中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药剂科，安徽 合肥230001)

近年来，我国糖尿病患病率逐年递增，2010年中国疾病预防控制中心和中华医学会内分泌学分会的糖尿病流行病学调查结果显示，我国18岁以上成年人的糖尿病患病率为11.6%，其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)的患病率增长迅速[1-2]。糖尿病是心脑血管疾病的独立危险因素，与普通人相比，T2DM患者更早出现动脉粥样硬化，且疾病进展更快，动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease，ASCVD)是T2DM患者致残与死亡的主要原因[3-4]。ASCVD的致病因素包括血脂代谢和血管内皮功能紊乱、遗传因素、胰岛素抵抗和高胰岛素血症等，其中血脂异常是其进展的核心，而控制血脂是治疗的关键，T2DM患者常伴有以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高为主的血脂异常，极易发生ASCVD[5]。他汀类调节血脂药是羟甲基戊二酰辅酶A(hydroxymethyl glutaryl coenzyme A，HMG-CoA)还原酶抑制剂，通过抑制甲羟戊酸的代谢，进而降低胆固醇的合成，可有效降低LDL-C水平，该类药物是各指南中推荐的预防心血管疾病发生的重要药物，也是T2DM患者首选的调节血脂药[6]。但是有文献报道，在实际接受药物治疗患者数不断增加的情况下，患者的血脂达标率仍不乐观[7]。因此，为了解某三级甲等医院(以下简称“该院”)内分泌科T2DM患者他汀类调节血脂药的使用情况开展本研究，以期为T2DM患者规范使用他汀类调节血脂药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

抽取2018年该院内分泌科全部出院患者的住院号，根据入选标准选择部分患者为研究对象。……