辨证施治、施膳及中药坐浴促进肛瘘术后恢复的临床研究※

沙静涛 赵 伟 曾 进 雷 倩 张 娟 范丽颖

(陕西省西安市中医医院肛肠科，陕西 西安 710021)

肛瘘是常见的肛门直肠疾病,因其局部流脓、肿痛、瘙痒反复发作，经久不愈，严重影响患者的生活和工作。临床中手术疗法是治愈肛瘘唯一有效的手段。其中高位复杂肛瘘由于管道位置高、弯曲复杂、存在支管等特点，治疗上存在手术难度大、病情反复发作、并发症后遗症多等问题。且肛瘘术后伤口大多数是开放性的，具有局部渗出多、愈合难度大、时间长、患者痛苦大等特点。所以如何促进肛瘘患者术后愈合、缩短愈合时间、促使患者早日康复成为临床医生的一个重要课题。人体是一个有机的整体，中医学诊治基于整体观念及辨证施治。肛瘘术后病位在肛门，但病情发生、发展、变化与脏腑功能失常密切相关。2017-10—2019-09，我们采用辨证施治中药口服、辨证施膳及中药坐浴治疗肛瘘术后患者100例，并与辨证施治中药口服及中药坐浴治疗100例、辨证施膳及中药坐浴治疗100例对照，观察对术后疼痛、局部渗出物及创面愈合的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部300例均为陕西省西安市中医医院肛肠科住院肛瘘术后患者，按照随机数字表法分为3组。治疗组100例，男79例，女21例；年龄18～64岁，平均(37.18±10.10)岁；病程15～730 d，平均(45.20±8.73)d；湿热下注证42例，气虚湿阻证15例，气虚血瘀证12例，气阴两虚证11例，气血两虚证20例。对照1组100例，男68例，女32例；年龄21～62岁，平均(37.79±10.07)岁；病程30～660 d，平均(50.14±10.26)d；湿热下注证44例，气虚湿阻证19例，气虚血瘀证14例，气阴两虚证14例，气血两虚证9例。……