围刺法配合中医定向透药治疗气血亏虚型肱骨外上髁炎临床研究※

葛 谈 张凯熠 商 越 陈 波 朱 轶 张小铁

(上海市浦东新区光明中医医院治未病科，上海 201399)

肱骨外上髁炎亦称网球肘，是一种慢性损伤引起的以肘外侧部疼痛为主要临床表现的劳损性疾病[1]，好发于网球运动员、瓦匠、纺织工等以手部工作劳动为主的人群。其发病机制尚未明确，治疗也无统一标准，目前主要分为手术及保守治疗2种，除顽固性肱骨外上髁炎外，多数患者经保守治疗能获得较好的疗效。保守治疗大致可分为药物治疗、物理治疗、运动疗法及针灸疗法等，2种或以上保守治疗联用疗效明显[2-4]。本研究采用围刺法配合中医定向透药治疗气血亏虚型肱骨外上髁炎50例，并与中医定向透药治疗50例对照，观察对Mayo肘关节功能评分(MEPS)、疼痛数字评分(NRS)、现有疼痛强度(PPI)的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019-01—2019-12上海市浦东新区光明中医医院治未病科(78例)和上海市第六人民医院东院针推伤科(22例)门诊100例肱骨外上髁炎患者，按照随机数字表法分为2组。治疗组50例，男26例，女24例；年龄24～66岁，平均(44.86±11.402)岁；病程1～9个月，平均(4.70±2.082)个月；左肘8例，右肘42例。对照组50例，男24例，女26例；年龄22～68岁，平均(43.70±11.121)岁；病程1～8个月，平均(4.64±1.575)个月；左肘10例,右肘40例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[5]中肱骨外上髁炎的诊断标准：有肘部损伤史，发病与职业相关，网球运动员、家庭主妇及木瓦匠多发；有前臂伸肌的慢性牵拉损伤史；肘外侧痛，前臂旋前或旋后时疼痛加重，严重时可出现短暂“失力”，皮肤一般无异常；M……