长程递减法在三七阿胶栓治疗溃疡性直肠炎中的应用※

李小海 曾 莉 陆庆革 刘 宇 杜雪峰 白国民

(河北省唐山市中医医院肛肠科，河北 唐山 063000)

炎症性肠病是一组病因尚未阐明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，当炎症病变局限于直肠时则称为溃疡性直肠炎[1]。溃疡性直肠炎一直是临床治疗中的难点之一，现在多主张美沙拉秦为治疗溃疡性直肠炎的一线用药，并建议终身应用，但其长期应用会出现胃部不适，降低患者的生活质量，降低治疗依从性[2]。三七阿胶栓是河北省唐山市中医医院院内制剂，在炎症性肠病的治疗中取得了较好的疗效[3]，现尝试将长程递减法运用于临床，以增加患者依从性，减轻患者负担，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010-01—2017-01于河北省唐山市中医医院肛肠科门诊就诊并经三七阿胶栓第1阶段治疗6个月后达到临床治愈标准的溃疡性直肠炎患者180例，按照随机数字表法分为3组。治疗组60例，男27例，女33例；年龄19～63岁，平均(34.26±1.47)岁；病程0.2～11年，平均(4.71±1.01)年。对照1组60例，男30例，女30例；年龄18～63岁，平均(33.51±1.46)岁；病程0.1～12年，平均(4.67±1.11)年。对照2组60例，男31例，女29例；年龄19～63岁，平均(33.62±1.52)岁；病程0.2～10年，平均(4.62±1.11)年。3组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 参照《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2012年，广州)》中溃疡性直肠炎的诊断及临床治愈标准[4]。①有持续或反复发作的腹泻，每日4～6次，黏液脓血便伴腹痛、里急后重，以及不同程度的全身症状，病程多在4～6周以上；②电子予结肠镜检查显示直肠黏膜充血、水肿，有散在出血点；③直肠黏膜组织学检查或病理可见特异性细胞学改变。临……