特发性膜性肾病伴高尿酸血症患者的临床特征及病理特点

何 明 杨春东 童 瑜

广东省高州市人民医院肾内二科 525200

膜性肾病(Membranous nephmpathy, MN)是一类表现为肾小球基底膜增厚，肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积的疾病，占成年人肾病发病率的20%左右。MN分为继发性MN和特发性MN(Idiopathic MN，IMN)，其中IMN是MN的主要类型，占70%左右，且随着生活方式的改变，IMN的发病率显著增加，呈现年轻化的趋势，严重影响患者的生命，为患者的家庭及国家带来巨大的经济负担[1-2]。尿酸是一类嘌呤的代谢产物，如果血液中含量较高，易在血管壁及各组织器官处发生沉积，造成损伤。近年来，越来越多的研究表明，肾病的独立危险因素中，高尿酸血症是重要的一类[3]。因此，为了进一步了解伴高尿酸血症的IMN患者的临床特征及病理特点，为IMN的治疗提供依据，本文选取2015年1月—2019年12月我院收治的150例IMN患者作为观察对象，探究特发性膜性肾病伴高尿酸血症患者的临床特征及病理特点，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月—2019年12月我院收治的150例IMN患者作为观察对象，其中男86例，女64例；年龄22～86岁，平均年龄(43.15±14.15)岁。纳入标准：(1)临床症状符合肾病综合征的相关标准，且经活检确认为IMN；(2)免疫荧光光镜检测结果显示肾小球数量>5个。排除标准：(1)系统性红斑狼疮患者；(2)继发性MN患者；(3)其他感染性疾病；(4)合并肿瘤的患者；(5)精神疾病患者。

1.2 IMN合并高尿酸血症患者的诊断 在正常饮食的条件下，进行非同日两侧空腹血尿酸测定显示：男性患者及绝经后女性患者的血尿酸含量>420μmol/L；绝经前女性>350μmol/L。

1.3 观察指标 经高尿酸血症检测将IMN患者分为血尿酸正常组(106例)和高尿酸血症组(44例)。(1)……