胃镜下内痔硬化剂注射治疗的临床应用

陈 虎 刘克力 辛 颖 刘 健 敖绩逃

（江西省万载县人民医院，江西宜春 336199）

内痔，即肛管血管垫（简称“肛垫”）的支撑结构、动静脉吻合、血管丛出现病变与移位。症状可见便血、内痔脱出，负重、劳累后加重，轻中度可自行消失或还纳，重度者内痔脱出后无法还纳[1]。目前可通过多种方法治疗内痔，包括膳食干预、硬化剂疗法、药物疗法、切除治疗、中药线结扎、吻合器痔上粘膜环切术（PPH）手术、激光治疗与冷冻疗法等。由内镜辅助的硬化剂注射疗法为近期一类创新型疗法[2-3]。本研究采用硬化剂药物聚桂醇用于内痔治疗，观察其疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年5 月至2020 年3 月在江西省万载县人民医院住院治疗确诊的200 例内痔患者为研究对象。根据治疗方法不同分为观察组和对照组，各100 例。观察组中男性58 例，女性42 例；年龄30 ～45 岁，平均年龄（42.1±2.1）岁；病程2.5 ～4.5 年，平均病程（4.2±0.1）年；疾病程度：II 度 59 例，III 度41 例。对照组中男性56 例，女性44 例；年龄32 ～46 岁，平均年龄（42.3±2.9）岁；病程3 ～5 年，平均病程（4.3±0.2）年；疾病程度：II 度 61 例，III 度39 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。本研究经江西省万载县人民医院伦理委员会批准。

纳入标准：①患者经过病史、体格检查、临床和内镜检查确诊为内痔，临床资料完整；②所有患者和家属皆知情并签署同意书。 排除标准：①患者为急性血栓性外痔者；②肝硬化失代偿期者、精神异常者、妊娠女性；③伴发肛门狭窄、克罗恩病、肛裂、溃疡性结肠炎、瘘、大便失禁者；④存在明显出血风险、脑血管意外者；⑤Ⅳ度痔疮者；……