郭承栋
慢性阻塞性肺疾病(COPD)以气流阻塞为主要特征,常因感染加重导致病情进入急性加重期(AECOPD),患者常伴有咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状。西医治疗AECOPD常采用糖皮质激素与化痰类药物进行治疗,但其只能在短时间内缓解患者临床症状,加之该疾病极易复发,导致临床疗效欠佳。中西医结合治疗为我国特有的治疗手段,在多种慢性疾病中得到显著的治疗效果。AECOPD在中医学中属于“喘证”“肺涨”范畴中,加味瓜蒌薤白半夏汤为中医治疗该疾病的常用药物,且具有较好的临床疗效[1]。基于此,本研究旨在分析加味瓜蒌薤白半夏汤联合西医常规疗法治疗AECOPD的临床效果。报告如下。
1.1 一般资料 选择2018年2月至2020年3月我院收治的80例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组与对照组各40例。对照组男19 例,女21 例;年 龄39 ~68 岁,平 均 年 龄(48.61±3.92)岁;病程2~9年,平均病程(6.01±2.16)年。观察组男22例,女18例;年龄38~69岁,平均年龄(48.49±3.84)岁;病程2~9年,平均病程(6.11±2.09)年。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),研究具有可比性。
1.2 入选标准 纳入标准:西医符合《慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(2017年更新版)》[2]内相关诊断标准;中医参照《中医学》[3],辨证为痰热蕴肺型,主症:咳嗽、喘息、痰多黄或白黏等,次症:心悸、胸痛、口干等,舌脉:舌红,苔黄腻,脉滑数;自愿签署知情同意书者。排除标准:孕期妇女;对本研究药物过敏者;伴有高血压、糖尿病者;合并肝、肾等器官功能衰竭者;精神疾病或智力障碍者。
1.3 方法 对照组采用布地奈德混悬液(澳大利亚AstraZeneca Pty Ltd,生产批号:20160812,规格:2 mL∶1 mg×5支)吸入治疗,2 mg/次,3次/d;……