食管癌同期放化疗患者营养状况调查分析

瞿静涵，王 燕

（复旦大学附属肿瘤医院复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032）

我国是食管癌高发地区， 发病率约占全球的50%［1］。食管癌患者营养不良发生率位居所有肿瘤之首，60%～85%的食管癌患者均存在不同程度的营养不良［2-3］。 放射治疗是食管癌最重要的非手术治疗策略， 大量研究显示， 同期放化疗较单纯放疗可有效提高患者长期生存率，是食管癌非手术治疗的标准推荐方案［4-6］，但其骨髓抑制、 放射性食管炎和放射性肺炎等不良反应发生率均高于单纯放射治疗［7］，这导致患者治疗耐受性下降，营养不良发生风险、并发症发生率和死亡风险增加。 而营养不良是食管癌患者预后不良的独立危险因素，影响患者放化疗的有效性和长期生存率［8］。 因此，本研究对食管癌同期放化疗患者的营养状况进行调查并分析其变化规律， 旨在为临床早期识别营养不良患者，及时、恰当地给予针对性的干预提供借鉴参考。

1 对象与方法

1.1 对象采用方便抽样法， 选取2016 年7 月—2017 年4 月在复旦大学附属肿瘤医院放疗科行同期放化疗的食管癌患者69 例为研究对象。 纳入标准：①年龄≥18 岁；②病理诊断确诊为食管癌，类型为鳞癌；③计划行根治性放疗60～64 Gy，同期行每周紫杉醇与顺铂联合化疗；④认知正常，有一定的沟通交流能力，能配合完成本次研究；⑤自愿参与本研究，并签署知情同意书。 排除标准：①合并严重心、肺、肝、肾等疾病；②合并其他器官、系统恶性肿瘤；③有精神疾患。

1.2 方法

1.2.1 调查工具及观察指标