血液净化中心一体化药品管理流程改革的效果探讨

王秀芳，董文平，郭燕红

（复旦大学附属中山医院青浦分院，上海 201700）

维持性血液透析是终末期肾病患者维持生命的主要手段之一，可以有效延长患者生存期［1］。 血液透析患者病情复杂，用药种类多且复杂，患者用药管理是影响血液透析效果的重要环节［2］。 此外，保障患者用药安全是现代医院管理的重要内容之一［3］。 为了保障患者用药安全， 降低血液净化中心药物使用相关不良事件发生率，2019 年1 月， 复旦大学附属中山医院青浦分院通过院内电子信息系统实施一体化药品管理流程改革，取得了良好效果，现报道如下。

1 一般资料及现存问题分析

1.1 一般资料我院是上海市青浦区一所集医疗、教学、科研、预防于一体的三级乙等综合性医院，我院血液净化中心面积达2 200 m2， 拥有100 余台各类血液净化机，现有专科医师19 名，专科护士38 名，年透析量5 万例次，并呈逐年增长趋势。随着医院血液净化中心规模的不断扩大，常规管理模式暴露出很多问题，特别是患者的药品管理， 医院常规药品管理多需要患者参与，这也是其中最容易出错的环节。

1.2 现存问题分析2018 年1 月—2018 年12 月，选取在我院进行持续规律血液透析的患者300 例为研究对象，均按常规药品管理流程。 常规流程：患者至门诊大楼挂号后， 医师一次性开具患者两周内口服药和透析用药， 患者付费后自行取药， 口服药自行带回家储存、服用，透析用药由患者取药后送至血液净化中心交给护士，由护士统一记录、入库保存。……