玻璃体内注射康柏西普治疗急进性后极部早产儿视网膜病变早期眼压的改变△

傅征 杨晖 洪志斌 尹雪 熊薇薇 王娜

急进性后极部早产儿视网膜病变(AP-ROP)是早产儿视网膜病变(ROP)中最严重的类型，特点为严重Plus病变、视网膜内血管分流、快速进展成视网膜脱离等，缺氧诱导的视网膜新生血管形成是其最重要的病理环节。2003年ROP早期治疗研究中指出，AP-ROP一经诊断应尽快行抗VEGF治疗或联合治疗[1-2]。国内外关于贝伐单抗、雷珠单抗治疗AP-ROP的研究较多，对其安全性的探讨也屡见报道，其中关于注射后眼压变化一直以来是研究的热点。有研究显示[3-5],玻璃体内注射贝伐单抗、雷珠单抗以后，早期眼压升高的现象普遍存在；但关于玻璃体内注射康柏西普后眼压改变的报道较少。因此，本研究旨在探讨玻璃体内注射康柏西普对AP-ROP患儿早期眼压的影响，以期作为康柏西普治疗AP-ROP安全性研究的补充。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年6月至2019年5月于厦门市儿童医院确诊的AP-ROP并行玻璃体内注射康柏西普治疗的22例(32眼)患儿纳入研究。AP-ROP的诊断按照国际ROP分类修订标准进行：(1)病变位于后极部I区或II区；(2)附加病变明显，动脉血管位于后极部，且四个象限中均存在显著的静脉血管扩张、迂曲现象；(3)视网膜周围区域存在无血管区；(4)有虹膜新生血管。排除标准：不能耐受麻醉或手术者。本研究符合《赫尔辛基宣言》，患儿监护人均知情同意，并签署知情同意书。本研究经厦门市儿童医院伦理委员会批准(编号：2020-24)。

1.2 玻璃体内注射康柏西普明确告知患儿监护人玻璃体内注射康柏西普的治疗效果和可能存在的并发症，监护人均同意并在知情同意书上签字。……