针刺奇穴结合辨证选穴治疗脑卒中后便秘

王志杰，刘朝晖，杨 敏，刘 睿

（空军军医大学唐都医院，西安 710038）

“脑卒中”又称“中风”，是一种急性脑血管疾病，临床上将其分为缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血）两大类，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。在世界范围内，脑卒中是仅次于冠心病与癌症的第三位死亡原因，也是我国致残率最高、死亡率第二的高发疾病[1]。便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪便干结，排便艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的一种病症[2]，是脑卒中后常见的并发症之一[3]。脑卒中后由于患者活动量减少，胃肠蠕动减弱，加之排便方式和排便环境的改变等原因，极易发生便秘。据文献报道，脑卒中后便秘的发生率为29%～79%[4]，脑卒中4 周后便秘的发生率仍高达55.2%[5]。发生便秘后，患者用力排便，可使颅内压增高，增加再次卒中的风险，对患者的预后和转归产生不良影响[6]。因此，有效治疗脑卒中后便秘显得尤为重要。目前针对便秘的治疗手段仍以系统护理干预为主，临床上还缺乏有循证依据支持的治疗手段[7]。文献研究[8-9]显示，针灸作为中医学的重要外治法之一，治疗中风后便秘不仅疗效较好，而且与药物治疗相比不良反应较少。本研究采用针刺奇穴结合辨证选穴治疗脑卒中后便秘亦取得了较好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018 年10 月－2019 年9 月在空军军医大学第二附属医院收治的74 例脑卒中后便秘患者作为研究对象。……