头颈部CTA在脑血管畸形中的运用价值

文丨罗汉英（南部县人民医院）

近些年，在新闻报道里偶尔会看见这么一则消息：某某中学二年级男生，在体育课打篮球时突然呕吐、昏迷，送到医院宣告不治。

这种情形大多是因为先天性脑血管异常，其中最多的是先天性脑部动静脉畸形。绝大多数发生出血是在童年或青年时期，因为这种畸形是先天的，动脉没有经过微血管循环就直接进入静脉，造成静脉扩张，静脉压增高，久了就会引起出血。目前治疗的方法有：手术切除畸形的病灶，或是用血管栓塞术，也可以考虑放射手术或其他方法。但是无论哪种方法，我们都可能涉及头颈部CTA检查，目前血管畸形的诊断采用的金标准是血管介入DSA，但DSA辐射较大且属有创性检查，用时相对较长，但是CTA用于血管畸形检查用时较短、无创，且图像直观，目前CTA已成为诊断血管畸形的金标准。那么，什么是CTA检查呢？又应如何运用CTA防治脑血管畸形呢？

什么是CTA？

CTA即计算机断层血管成像或称多排螺旋血管造影技术（英语：Computed tomography angiography、CT angiography，缩写：CTA）是一种利用计算机断层扫描技术进行的血管摄影检查，其可探及全身的所有动脉与静脉血管，包括心、脑、肺、肾、四肢等的血管，最常见的是心脏的冠脉系统、头颈部大动脉系统和主动脉系统。

利用计算机断层扫描技术，注入造影剂使血液对X射线的通透性降低，使血管显示为高密度影像，从而将血管与其它组织区分开来（正常情况下血液为低密度影；一般情况下，在X射线影像中，高密度显示为白色，低密度显示为黑色，而透视与之相反）。……