黄维瑜,周运花,李芬芳
痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症是临床上育龄期女性常见的妇科疾病,属内分泌紊乱引起的不孕症[1]。患者往往由于高雄激素或排卵障碍难以妊娠[2]。该病在临床有较高的发病率,育龄期妇女发病率达到5%~10%,通常女性不孕有很多原因,如果女性不排卵导致不孕,则很可能是该病引起的[3]。痰湿型PCOS不孕症的发病率高,而发病原因暂时还没有定论,治疗体系也不成熟,临床采用炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)+盐酸二甲双胍片(格华止)+克罗米芬片治疗痰湿型PCOS不孕症,治疗效果欠佳,苍附导痰丸为临床经验方,对痰湿型PCOS有良好的疗效。本研究观察苍附导痰丸加减配方颗粒辅助治疗痰湿型PCOS不孕症的临床效果,现报道如下。
1.1 临床资料 选取2017年1月-2018年12月广东省梅州市妇幼保健计划生育服务中心收治的痰湿型PCOS不孕症患者200例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各100例。试验组年龄21~36(25.80±3.85)岁;病程0.5~3(1.57±0.32)年;体质指数(BMI)(23.30±0.52)kg/m2。对照组年龄20~36(25.68±3.62)岁;病程0.5~3(1.62±0.34)年;BMI(23.19±0.41)kg/m2。2组患者的临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,患者及家属知情同意并签署知情同意书。
1.2 选择标准 (1)纳入标准:①经《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》[4]确诊为痰湿型PCOS不孕症患者;②心理精神方面正常。(2)排除标准:男方因素、输卵管因素、宫颈因素、子宫因素性不孕症、2次自然流产史、子宫内膜异位症、其他内分泌疾病及用药禁忌证。
1.3 治疗方法 对照组患者前3个周期给予达英-35(拜耳医药保健有限公司广州分公司生产,国药准字J20100003,规格:每片含醋酸环丙孕酮2 mg和炔雌醇0.035 mg)1片口服,每天1次,月经期第5天始服,服21 d停药;格……