于浩然黄玉宇陈君敏张帆孙夏雨 贾欢杨军,5*
1上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉-头颈外科(上海 200092)
2上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉-头颈外科(上海 200011)
3复旦大学附属眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉-头颈外科(上海 200031)
4上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室(No.14DZ2260300)(上海 200125)
5上海交通大学医学院耳科学研究所(上海 200125)
世界卫生组织最新统计表明,全球约4.66亿人患有残疾程度的听力损失(听力较好耳的听力损失:成人>40dB/儿童>30dB)[1],其中3400万是儿童。对于重度、极重度耳聋的患者,人工耳蜗已经成为常规的治疗手段。随着手术方法和科技进步,人工耳蜗植入手术适应症也在扩大,如术前高频听力重度下降但有低频残余听力者也可行耳蜗植入[2]。但由于植入时对内耳造成机械损伤,同时术后炎症反应、纤维组织增生等因素,既容易造成术后残余听力的损失,又影响人工耳蜗植入效果[3]。
糖皮质激素类药物可以有效抑制炎症反应和纤维组织形成,但全身应用该类药物存在明显副作用和特殊人群禁忌[4]。乙交酯丙交酯共聚物(Poly Lactic-co-Glycolic Acid,PLGA)具有可降解、生物相容性好和安全度高等特点,因此一直被广泛用作药物辅料。本研究报道了一种在人工耳蜗植入电极表面以PLGA为载体,利用浸涂法制备高分子载药涂层的方法,实现局部、定向、持久给药,并对其材料特性进行描述的同时以豚鼠构建动物模型,探讨该载药电极对残余听力的保护作用。
PLGA(深圳博立生物材料,50:50,Mw=1-3万);……