可以延伸，不能颠覆

顾雪非　张美丽

由于疾病的复杂性，并非所有疾病都可通过互联网平台进行诊疗。从当前的国际经验来看，以美国为例，在互联网平台接受线上服务的专科疾病更多为感染类疾病，如眼部感染、流感和肺炎、尿路感染、急性呼吸道疾病、皮肤疾病等。这些专科疾病共同特征为症状明显，不太需要借助大型医疗设备的检查，凭借患者症状描述和上传相关疾病图片，便有可能做出准确的诊疗。

慢性病复诊和健康管理是未来互联网医疗发展重心，如美国的Livongo公司，通过采集患者疾病相關检测数据，开展大数据分析、病患状况反馈、治疗计划制定、治疗引导等，从而实现控制病情持续恶化的目的。

以糖尿病管理为例，该公司有一支由执业护士、执业营养师、行为心理学家与社会工作者共同组成的糖尿病教育者（CDE）团队，通过系统数据监测，主动为血糖异常的注册会员提供正确应对方式的指导服务。在平时，通过电子邮件、视频电话和电话方式，对会员提供行为指导，帮助患者获得长期的健康。

应进一步建立健全互联网医疗的技术标准、诊疗行为规范、权利义务规范、医疗纠纷与医疗事故防范和处理细则，保障这种新生的医疗形态有章可循。

新冠疫情期间，该公司第一季度业务收入增幅明显，糖尿病健康管理注册会员数激增，达到32.8万人。心理健康问题以及精神类疾病如抑郁症等患者，由于病耻感等原因羞于接受线下服务，线上服务因便捷、私密性受到此类患者的欢迎。……