裴宜斌 赵韧
(安徽医科大学第一附属医院,安徽 合肥 230022)
冠状动脉慢血流现象(CSF)是指在冠状动脉造影过程中,冠状动脉无明显狭窄,但冠状动脉远端血流灌注延缓,血流速度明显减慢,是多数心血管疾病的早期病变阶段〔1,2〕。早在1972年Tambe等〔3〕首先报道了CSF现象,伴随冠状动脉造影术的普及和推广,CSF的检出率逐渐升高,但其确切病因及发病机制尚不明确,有效的临床治疗手段也相对缺乏。本研究对CSF患者的临床资料进行分析及临床预后的观察,探究其可能存在的危险因素。
1.1一般资料 选取2017年4月至2019年3月在安徽医科大学第一附属医院进行冠状动脉造影的患者146例,其中男77例,女69例,年龄56~82岁,平均(60.26±10.01)岁。纳入标准:(1)因胸闷、胸痛、心前区不适等临床表现就诊者;(2)对本研究知情并签署知情告知书,能积极配合完成冠状动脉造影检查及血常规等辅助检查。排除标准:(1)冠状动脉痉挛或瘤样扩张、冠状动脉血栓或夹层、心肌桥、心肌病、瓣膜心脏病,纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)≥Ⅲ级;(2)冠状动脉支架术或成形术、溶栓治疗术等治疗史者;(3)结缔组织病、癌症、严重肝肾损伤、感染及血液系统疾患。
1.2资料采集 收集所有患者的临床病历资料,包括性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒、血压、心率、服药情况及既往病史(包括高血压、高脂血症、糖尿病、脑梗死等)。
1.3实验室指标检测 住院后于次日在患者晨起空腹时采样静脉血10 ml,采用SYSMEX XN9000全自动血液分析仪、日立7600型血生化分析仪及其配套试剂……