优质护理模式在手术室老年患者护理中的价值研究

巨文莉

【摘 要】目的：研究在手术室老年患者护理中实施优质护理模式的价值。方法：于我院接受手术治疗的老年患者中遴选符合研究标准的1000例患者，应用随机数字表法分组，参照组给予常规护理，试验组给予优质护理模式。结果：试验组护理满意度是99.00%，明显较参照组的96.60%高（P<0.05）；试验组与参照组间的护理质量均存在显著差异，试验组明显高于参照组相应指标（P<0.05）；试验组依从率为95.00%，高于参照组的83.00%（P<0.05）。结论：在手术室老年患者护理中实施优质护理模式具有理想的效果，存在临床应用价值。

【关键词】优质护理模式；手术室；生活质量；依从性

Study on the value of high quality nursing model in the nursing of elderly patients in operating room

Ju Wenli

Qishan County Hospital of Baoji City， Baoji Shaanxi 722400， China

【Abstract】Objective： To study the value of implementing high-quality nursing model in the nursing of elderly patients in operating room. Methods： In our hospital， 1000 elderly patients who met the research criteria were selected and divided into groups by random number table. The reference group was given routine nursing and the experimental group was given high-quality nursing mode. Results： The nursing satisfaction in the experimental group was 99.00%， which was significantly higher than 96.60% in the reference group（P<0.05）； There were significant differences in nursing quality between the experimental group and the reference group， and the corresponding indexes in the experimental group were significantly higher than those in the reference group（P<0.05）； The compliance rate in the experimental group was 95.00%， which was higher than 83.00% in the reference group（P<0.05）.Conclusions： The implementation of high-quality nursing model in the nursing of elderly patients in the operating room has ideal effect and clinical application value.

【Key？Words】High quality nursing mode； Operation room； Quality of life； Compliance

老年患者身體机能较差，且合并多种慢性疾病，手术治疗时的不良情绪较为显著，并不利于术后恢复[1]。针对以上情况实施研究，临床发现给予老年手术室患者具有理想效果，可促进术后康复，同时还可提高整体医疗服务质量。优质护理服务是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平[2]。本文纳选我院接受手术治疗的1000例手术患者，划分为两组后分别给予不同护理措施，重点分析了优质护理模式的效果。

1.1 一般资料

选取2020年3月至2021年3月本院手术治疗的1000例老年患者均符合研究标准，以随机数字表法分为两组，均纳入500例。参照组，男271例，女229例，年龄60岁～79岁，平均年龄（69.59±2.75）岁。试验组，男259例，女241例，年龄62岁～77岁，平均年龄（69.53±2.88）岁。以统计学软件对比组间资料确定差异具有一致性（P>0.05）。

1.2 方法

参照组实施常规护理，主要内容为针对疾病实施健康教育和心理疏导，给予常规手术室护理，术后加强护理干预，预防住院期间发生跌倒、坠床等不良事件，以促进术后康复。

试验组接受优质护理模式，主要内容是：（1）心理护理：主动加强与患者间的沟通，告知患者疾病的发生特点及治疗方法，明确必要的疾病与相关手术注意事项，提高患者对于疾病和治疗的认知度，营造轻松、舒适的环境。（2）手术室环境干预：控制手术室温度为22℃～24℃，湿度为50%～60%，术中保证设备处于正常运行状态，及时配合医生进行操作。（3）体温护理：术前测量并记录患者体温，合理包裹肢体，最大程度减少肢体的暴露面积与时间。（4）静脉护理：老年患者血管弹性降低，脆性增加，实施静脉穿刺时应安排技能过硬的护理人员进行，保证一次性成功建立静脉通道，术中对于输液情况进行观察，尽量减轻患者痛苦。（5）体位干预：根据手术要求指导并协助患者采取适宜的体位，进行体位干预时保证动作轻柔，预防血管和皮肤受压，降低压力性损伤发生的可能性。（6）强化术后护理：术后密切观察切口情况，分析有无渗血、渗液等情况，积极预防感染，必要时预防性使用抗生素。术后持续监测生命体征直至稳定。

1.3 观察指标

（1）护理满意度：待患者出院时为其发放《住院患者护理满意度测评量表》，调查患者对于护理工作的满意度，评价标准是为不满意（≤50分）、非常满意（51分～89分）、不满意（≥90分）。（2）护理质量：全面评价两组护理质量，内容是护理态度、健康宣教、手术准备、护理操作、护理书写、护理目标、护患沟通、心理疏导，各项分值均为100分，评分与护理质量存在正比关系。（3）两组依从性比较，若患者能积极配合医护人员工作即为依从性好，若不能则为依从性差。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 护理满意度分析

试验组护理满意度明显较参照组（P<0.05），见表1。

2.2 护理质量比较

试验组与参照组间的护理质量存在显著差异，试验组明显高于参照组相应指标（P<0.05），见表2。

2.3 两组依从性比较

经过评价试验组依从率为95.00%（475/500），高于参照组的83.00%（415/500）（P<0.05）。

老年患者因年龄较大，身体各项机能、免疫力、耐受力等均有不同程度降低，多种疾病均需要通过手术进行治疗。相较于青壮年，老年患者存在较为明显的特殊性，手术治疗虽然可改善疾病症状，但是难以避免术后并发症，因而术后康復存在一定阻碍。针对老年患者实际情况，加强手术室护理具有必要性，可在保证手术治疗顺利进行的同时促进术后康复。

优质护理被临床广泛应用于多种疾病的护理工作中，该种护理模式可给予患者更为全面性、细致性、优质化的护理服务工作，可促进患者满意度及生活质量提高[3]。手术室护理根据手术情况加强心理护理，可减轻心理应激，合理调节手术室温度，对于肢体进行包裹，能够减少热量的散失[4]。应用保温毯可进一步减少热量散失，有利于提高体温的稳定性。同时根据实际情况加强环境、术后护理干预，可进一步降低并发症风险，有利于提高患者对于护理工作的满意度，是一种高质量的护理服务模式[5]。

综上所述，在手术室老年患者护理中实施优质护理模式具有理想的效果，可有效改善患者护理满意度，有利于提高护理质量，存在临床应用价值。

参考文献

[ 1 ] 严丽敏.老年慢性病患者基于家庭保健和心理护理干预对患者不良情绪和生活质量影响[J].中国保健营养，2019，29（10）：181.

[2] 张英娟，张莉.优质护理服务模式在肝癌患者经皮动脉栓塞术中的应用效果评价[J].中国药物与临床，2020，20（19）：154-155.

[3] 杜粉静，邵灿，杨鑫.优质护理模式下人性化护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用[J].长春中医药大学学报，2020，36（3）：591-594.

[4] 王亚亚.手术室优质护理在老年患者急诊手术护理中应用的效果分析[J].甘肃科技，2019，35（20）：136-137.

[5] 吴雅玲.手术室优质护理在老年下肢骨折患者手术中的应用效果[J].医疗装备，2018，31（24）：202-203.