慢性心衰患者失代偿期抗凝治疗的必要性和可行性分析

柴静静

(郑州人民医院病案科 郑州 450000)

慢性心衰是指患者原伴有心脏损伤，在静脉回流正常的前提下，心室充盈压异常，导致心排血量与标准值之间存在一定的差异，低于正常值。该种疾病具有两点特征：(1)患者体循环及肺循环中存在淤血；(2)组织血液灌注不足，导致患者出现各种心跳加快、呼吸困难，心肌缺血缺氧等现象，并引发严重的并发症，使得患者的生命安全受到严重威胁[1～2]。本研究将104例慢性心衰患者平分为观察组与对照组，分别采用常规方式及增加抗凝治疗的方式，对比两组患者的心功能指标及并发症发生情况，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为慢性心衰患者，从2016年2月～2018年12月时间段选取其中就诊的患者共104例，纳入标准：(1)患者心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级；(2)意识清楚，无沟通障碍；(3)对本次研究药物耐受；(4)自愿参与本次调查，配合度高。排除标准：(1)合并心肝肾功能不全者；(2)对本次研究药物无禁忌症；(3)存在凝血功能障碍；(4)不参与本次调查研究。采用双盲法将患者平分为观察组与对照组各52例，其中采用常规方式治疗的患者纳入对照组，在常规治疗基础上增加抗凝治疗的患者纳入观察组。观察组男30例，女22例；年龄39.6～81.5岁，平均年龄(48.58±3.59)岁；对照组男29例，女23例；年龄40.5～80.7岁，平均年龄(47.59±3.61)岁。患者男女比例及平均年龄行χ2及t值检验后，显示P>0.05，具备公平对比研究的基础条件，所有患者在专业评审的支持下签署同意书。

1.2 方法

对照组采用常规方式治疗，患者入院之后，实施强心、利尿、扩张血管及抗心律失常等常规治疗，使得患者的心室得以重构，增加心肌功能代谢能力，使得患者体内水电解质得以平衡。