脑梗塞患者接受规范化护理后的作用

陈艳芳 苏艳娟

阳谷县人民医院,山东 聊城 252300

脑梗塞，即为脑部局部血液供应异常，缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死。突然晕倒、言语不利及偏瘫等均是该疾病常见症状。该疾病发病后需要及时发现并治疗，同时需要实施有效护理促进患者康复，才可改善患者预后，促进患者恢复[1]。有研究显示，脑梗塞护理中规范化具有显著优势。基于其他研究结果，本次研究对于脑梗塞患者施以规范化护理，并分析其价值，如下。

1 资料与方法

1.1资料 取42例脑梗塞者加以观察，因护理法不同，将其分为两组(每组各21例)，患者均选自2018年9月-2019年11月。患者干预前后基线数据保持均衡(p>0.05)。

表1 基线数据

纳入条件：患者均确立诊断为脑梗塞；部分患者为昏迷状态；家属描述患者发病初期均有头晕、恶习呕吐及肢体无力等症状；患者家属了解此次观察，同意参与。

排除条件：精神疾病者；传染疾病；血液障碍疾病。

1.2方法 1组—常规护理，具体如：护理人员谨遵医嘱对患者用药，严格监测患者生命体征，出现异常及时上报临床医师进一步处理，同时将患者疾病进展情况，以通俗易懂的语言告知家属，提高家属的认识，同时提升家属配合度。

2组—规范化护理，具体包括：①锻炼指导：护理人员详细记录患者治疗时间，治疗1周后观察患者生命体征是否正常，若正常便可进行功能锻炼，包括按摩、被动运动及主动运动等，运动强度需要循序渐进，运动方式因人而定，锻炼中避免患者过度劳累，且患者需要在家属或护理人员看护下进行。另外还可进行语言训练，指导患者进行简单发音，不可催促患者，给患者充足的时间缓慢、清晰表达，还可利用常用物品，鼓励患者讲出名称，刺激患者记忆。②饮食指导：食物温度适宜，喂饮时不可过急，少食多餐，保持低盐、低脂及清淡食物，补充足够高维生素、高纤维食物，多吃新鲜绿色蔬菜、水果。③生活自理：鼓励患者自行穿衣，患者出汗较多时，护理人员需要及时帮助患者用温水擦洗身体，更换衣物，同时鼓励患者使用患侧手缓慢进食。④心理指导：护理人员需要以高度的责任心，增加对患者的关心，站在患者的角度思考，为患者着想，多鼓励、安慰患者，还可为患者播放喜爱的音乐，或与其他患者一起进行简单的游戏，转移患者对疾病的注意，保持良好的心态，积极配合治疗，并增加患者战胜疾病的信心。

1.3观察指标 (1)统计两组患者神经功能评分，参照NIHSS神经功能缺损评分[2]，护理人员需要对患者意识水平、肢体共济协调及感觉等进行观察，并做评估，总分值为0-42分，轻度神经功能受损为0-4分，中度受损为5-20分，重度受损为21-42分。

2 结 果

2.1神经功能 干预前，两组患者神经功能评分比未见较大差异(p>0.05)；干预后，较之1组，2组神经功能缺损评分降低幅度较大(p<0.05)，见表2。

表2 神经功能

3 讨 论

脑梗塞患者治疗中，有效护理不可或缺。护理目的在于帮助患者在最佳时间内，最大限度恢复体力、智力及社会活动能力等。本次研究中规范化护理主要是在基础护理上，以患者为中心，完善护理制度，同时不仅局限于以往的监测体征、给予患者药物等，更注重于患者的生理、心理整体舒适度。最为重要的是，护理人员主要针对患者治疗后神经功能损伤情况，制定个性化护理措施，以日常生活为中心，对患者早期肢体锻炼、语言锻炼、饮食护理、生活自理及该疾病的预防等全面指导，提高患者生活质量的同时，可改善患者神经功能缺损，促进恢复，促进患者早日回归生活[3]。因患者发病后可对神经功能造成损伤，包括在认知、交流、运动及吞咽上均可出现缺失。此种情况下，便需要在治疗的基础上，通过护理人员有效护理措施，随着患者病情的恢复，有目的、有计划对患者实施规范化护理，促进患者恢复。

总而言之，脑梗塞患者护理中，规范化护理具有重要价值，可有效改善患者神经功能缺损情况，值得临床推广。