探讨干扰素与微波联合治疗宫颈糜烂的临床效果

陈明云

莱州市金仓街道社区卫生服务中心,山东 烟台 261400

宫颈糜烂(CE)，是一种女性常见生殖系统炎症。目前医学上指的CE实际上是指宫颈柱状上皮异位，通常表现为白带异常或增多、下腹部疼痛、阴道不规则出血等[1]。临床治疗上主要使用药物、手术以及物理等方式，但单纯治疗效果欠佳。因此，本文将分析干扰素与微波手术联合治疗CE效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2018年1月-2019年1月期间收治的CE患者70例，根据随机抽样法分成观察组和对照组，各35例，其中观察组年龄在20-48岁之间，平均年龄(31.05±4.52)岁，Ⅰ度6例，Ⅱ度16例，Ⅲ度13例；对照组年龄在20-49岁之间，平均年龄(31.22±4.41)岁，Ⅰ度5例，Ⅱ度17例，Ⅲ度13例。两组一般资料对比结果不具有统计学意义(p>0.05)，有可比性。

1.2纳入与排除标准 纳入标准：经过体格检查、阴道及宫颈分泌物检查诊断为CE者；患者及其家属同意本次研究。

排除标准：癌前病变者；治疗依从性差者；交流沟通存在严重障碍者；存在相关手术禁忌症者；对相关治疗药物过敏者。

1.3方法 (1)对照组患者在月经结束的3-7d后进行微波手术治疗。首先进行凝血功能、血常规以及白带等检查工作，叮嘱患者在手术开始前1d禁止性生活；采用膀胱手术时的取位方式，也就是截石位，同时在患者阴道中放置窥阴器，将其外阴生殖器部位充分暴露，并对宫颈和阴道部位消毒；微波手术频率为2450MHz，输出功率在50-70w之间；为使患者病变范围清晰显示出来，可在宫颈部位使用5%的冰醋酸进行拭沾；再使用微波探头与患者发生糜烂部位进行接触，适当加大压力，由内部向外部采用点灼片状方式对病变部位进行损坏，同时做圆周运动，一直持续到患者病灶组织凝固并发黄为止；病情严重者探头接触时间可稍微延长，但不能大于5s。

(2)观察组患者在上述治疗基础上，联合重组人干扰素α2b栓(安徽安科生物工程(集团)股份有限公司，国药准字S20020103 ，10万IU/粒*5粒)治疗，将药品放置于阴道后穹隆接近宫颈口处，睡前使用，1粒/次，隔日一次，连续使用9次。

1.4观察指标 (1)对比两组患者治疗后手术创口恢复、阴道流血等时长。

(2)统计两组患者治疗有效率。(糜烂部位全部消失为显效；糜烂部位面积减少为有效；糜烂面积无变化或增大为无效。治疗有效率=显效+有效)

2 结 果

2.1时长对比(d) 观察组患者治疗后手术创口恢复、阴道流血等时长均短于对照组(p<0.05)，见表1：

表1 时长对比

2.2治疗有效率对比 观察组患者治疗有效率高于对照组(p<0.05)，见表2：

表2 治疗有效率[n(%)]

3 讨 论

CE是因性交、流产、分娩以及感染等导致的宫颈柱状上皮增生、外移现象，是慢性宫颈炎局部特征之一[2]。如不及时治疗可诱发宫颈癌，导致不孕不育，因此探讨有效治疗方法非常重要。

微波手术是指将频率较高的电磁波进行辐射聚集，从而准确定位病灶进行治疗；此种方式充分利用微波多生物热与非热效应，能有效使患者局部血管扩张，血液循环速度加快，增强白细胞吞噬作用，提升其组织代谢，以此来促进患者机体再生和修复[3]。干扰素具有广谱抗病毒、控制细胞繁衍生长等作用，同时还可增强患者免疫功能，例如巨噬细胞吞噬功能、淋巴细胞对靶细胞毒性和天然杀伤细胞功能，从而抑制患者阴道分泌物的产生，提高鳞状上皮细胞的生长能力[4]。本文通过对比发现：观察组患者在接受联合治疗后，手术创口恢复、阴道流血等时长均短于对照组(p<0.05)，治疗有效率高于对照组(p<0.05)。与曹迎冬等[5]在相关研究中结果较为相似，证实两种方式联合治疗可发挥良好协同作用，弥补单一治疗缺陷。

综上所述，干扰素联合微波治疗，可有效加快CE患者手术创面恢复，减少阴道流血时间，促进患者身体康复，值得推广。