肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果及血清胆碱酯酶水平

吴 勋 何梦婷

广元市中心医院,四川 广元 628000

肝炎肝硬化主要是由于慢性的病毒性肝炎感染所致，导致肝细胞变性，纤维组织增生以及坏死等引发的一系列临床症状，临床上常表现为肝区疼痛，皮肤黄染以及黄疸等表现[1]。乙肝病毒遍布全球，也是临床上常见的传染病之一，在患者感染乙肝病毒后，极易诱发肝炎，由于早期肝炎患者在临床上症状不明显，外加人体的肝脏功能具有极强的代偿能力，因此很难被发现，肝炎如果没有及早的查出便会导致疾病的治疗黄金期消逝，疾病进一步发展会逐渐演变为肝硬化，最终导致弥漫性的肝脏损伤[2]。临床上针对肝炎肝硬化的患者最有效，最准确的诊断方式是进行组织学的病理活检，当然由于该筛查的成本较高，费用相对昂贵，很难成为普查的一种有效方式，因此被许多早期患者所不取。目前，随着医疗技术水平的不断发展，临床检验肝功能生化指标成为肝硬化的检测手段[3]，本文选取我院2018年8月-2019年8月期间收治入院的肝炎肝硬化患者80例作为本次研究的观察组，通过探究肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果以及血清胆碱酯酶水平，以期为临床诊断和治疗提供可靠依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2018年8月-2019年8月期间收治入院的肝炎肝硬化患者80例作为本次研究的观察组，选取同期来院进行体检的健康者80例作为对照组， 其中观察组患者中，男性42例，女性38例，年龄在30-72岁，平均年龄在45.2±5.6岁，病程范围3-22年，平均病程12.5±4.6年；对照组患者中，男性40例，女性40例，年龄在29-71岁，平均年龄在46.3±3.8岁，病程范围4-20年，平均病程13.5±4.9年；纳入标准：①根据《慢性乙型肝炎防治指南》符合慢性乙型肝炎诊断标准；②通过影像学检查符合肝硬化指标；③近一个月来未使用抗菌药物，④对相关药物无过敏病史；⑤对本次研究知情同意。排除标准：①非乙型肝炎病毒感染引起的肝硬化；②严重肾功能不全患者；③无法配合或中途退出；④孕期或母乳期妇女。两组患者在其他一般资料对比上差异具有统计学意义，P<0.05，具有可比性。

1.2方法及观察指标 两组研究对象均进行生化功能检测，受检者需要在清晨保持空腹状态，由护士抽取静脉血量约3-5ml置于生化管，对血液标本进行3000 r/min离心处理，时间为5min，然后暂时进行-20℃的冷藏保存，采用全自动生化分析仪对血液样本进行检测，检测指标包括：谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清蛋白(ALB)、血清胆固醇(CHO)以及血清胆碱脂酶(CHE)等，检测过程均严格无菌操作，按照检测仪器和检测试剂说明书进行规范操作，对所得数据进行整理收集。

2 结 果

2.1两组患者在肝功能指标对比上AST、ALT、ALB、CHO等均较对照组显著升高，P<0.05该差异具有统计学意义，详见表1。

表1 两组受检者肝功能指标对比情况

2.2两组患者在CHE水平对比分析上得出，观察组的CHE水平为(2524±413)U/L，对照组的CHE水平为(8233±524)U/L，观察组水平显著低于对照组水平，P<0.05该差异具有统计学意义。

3 讨 论

肝炎肝硬化主要是由于长期的慢性病毒性肝炎发展而来，在长期的病毒性肝炎作用下，肝脏随着自身代偿能力的减弱逐渐失代偿后，肝脏也逐渐变形，肝脏的质地也逐渐变硬[4]。由于肝脏代偿能力较强，因此在早期感染病毒性肝炎时，临床症状不明显，随着病情的进一步进展，逐渐失代偿后导致肝功能损害和门脉高压等症状，同时还会累及全身多系统功能，部分严重的患者还会出现腹水，上消化道的出血，肝性脑病以及演变至肝癌等情况[5]。因此临床上有效的检出手段对早期肝炎肝硬化的确诊至关重要。

本次研究结果显示了，观察组在肝功能指标对比上AST、ALT、ALB、CHO等均较对照组显著升高；同时观察组的CHE水平为(2524±413)U/L，对照组的CHE水平为(8233±524)U/L，观察组水平显著低于对照组水平，P<0.05该差异具有统计学意义，综上所述，针对肝炎肝硬化患者的肝功能指标进行检验，不仅可以反应肝组织损伤情况，还可以对当前疾病的严重程度进行相关的评估，为临床上进一步治疗提供有效可考虑的依据。