临床护理干预对颌面部间隙感染合并糖尿病患者的影响

陈驿灵 王 璐

重庆大学附属三峡医院，重庆 404000

口腔颌面间隙感染是一种能够引起患者出现口腔颌面红肿、发热甚至疼痛感的口腔科疾病，该疾病具有普遍性[1]，症状严重时能够造成口腔颌面功能障碍。该疾病的发生与生物因子的繁殖和组织入侵有关，可为患者带来全身或者局部不舒适反应。这类疾病合并糖尿病时，受糖尿病本身病理机制的影响可增加感染风险，并加重病情，因此需要采取积极的治疗措施并结合护理干预严格控制血糖水平，并降低口腔颌面部间隙感染加重的风险。本次研究结合我院2018年4月—2020年4月期间收治的84例颌面部间隙感染合并糖尿病患者展开研究，结合优质护理干预与常规护理，评价其临床应用效果。资料如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 将2018年4月—2020年4月期间收治的84例颌面部间隙感染合并糖尿病患者作为研究对象，按照护理性质随机分组，常规护理的42例纳入对照组；实施优质护理的42例纳入研究组。两组患者基础资料无明显差异，P>0.05。

1.2方法 所有患者均以常规护理干预为基础，对照组单纯采取常规护理，给予基础药物指导以及住院指导[2]。研究组内患者采取优质化护理干预，在采取护理干预前首先对口腔颌面部感染合并糖尿病症状以及病理特征做详细了解。

(1)血糖控制：糖尿病患者的血糖水平多不稳定，血糖异常升高并持续较长的时间能够严重影响患者生命健康，对某些心脑血管并发症以及皮肤黏膜并发症、神经系统并发症等有促进作用，会增加口腔颌面部间隙感染加重的风险。

(2)口腔颌面部创口护理：每日定时检查创口状态，并及时帮助患者做口腔清洁工作，准备水胶体油纱布做创口敷贴。

(3)并发症防护：口腔颌面部间隙感染合并糖尿病存在较多潜在并发症风险，为防止这类风险因素产生，需首先对可出现的并发症类型进行明确[3]。

1.3评价指标 此次研究将以两种护理模式下患者血糖水平改善情况以及患者护理满意度作为评价指标。(1)血糖水平：将以空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白进行评估，观察护理后各项指标是否处于标准取值范围内。(2)护理满意度：结合问卷调查表，以电子表格形式发放给研究的患者，共84份问卷，最终回收率100%，对比两组患者对各自护理模式的评分结果。100分满分，75分—85分(满意)，85分—100分(很满意)，不足75分(不满意)，满意人数与很满意人数总和越大说明患者对护理模式认可度越高。

2 结 果

2.1两组患者血糖水平及糖化血红蛋白指标对比

研究组在优质护理干预下空腹血糖以及餐后2h血糖，糖化血红蛋白均有明显下降趋势，较对照组差异明显，P<0.05.如表1.

表1 两组患者血糖水平及糖化血红蛋白指标对比

2.2对比两组患者护理后满意度 研究组内患者护理满意度(97.6%)，高于对照组(80.9%)，P<0.05.详细如下：研究组42例：很满意28例(66.7%)，满意13例(30.9%)，不满意1例(2.3%)，满意度41例(97.6%)；对照组42例：很满意24例(57.1%)，满意10例(23.8%)，不满意8例(19.1%)，满意度34例(80.9%)。

3 讨 论

口腔颌面部间隙感染是一种因一种或多种细菌所引起的常见感染疾病。该疾病的产生主要与化脓性细菌为主，疾病存在易感人群，感染途径相对较多[4]。通常最常见的几种感染途径有牙源性感染、损伤性感染以及血源性感染、医源性感染、腺源性感染等几种。其中牙源性感染是导致口腔颌面部间隙感染的主要途径，十分常见，通常是因牙体细菌性感染导致，细菌经牙周引起感染。此外腺源性感染也是常见的感染途径，通常由扁桃体、淋巴结发炎感染引起[5]。颌面部间隙感染合并糖尿病时不采取有效的护理干预控制血糖水平，会加重颌面部间隙感染的严重程度。

综上所述，对颌面部间隙感染合并糖尿病患者采取临床护理干预后能够有效改善血糖水平同时可以提升护理满意度。