探究中医情志护理对中风偏瘫患者心理干预的效果

郭莉莉

辽宁中医药大学附属医院,辽宁 沈阳 110032

老年人群中常见老中风疾病，这是一种脑血管疾病，患者通常会并发偏瘫，影响到患者的日常生活。根据相关方面的医学报导发现，具有脑中风偏瘫的患者同时会存在抑郁现象。作为一种情感障碍疾病，如果没有对患者进行及时的治疗，控制病情的发展，可能会导致患者产生自残的行为，为患者和家庭带来严重的困扰[1]。因此需要对脑中风偏瘫以及自身存在抑郁状态的患者进行研究，寻求有效的护理方式，本文针对中医情志护理在对脑中风偏瘫患者的心理干预方面的影响。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2020年3月至2020年7月本院治疗的中风偏瘫患者68例，全体患者病情均与的中风偏瘫诊断标准向符合，不存在严重失语、意识障碍和抗抑郁药使用者，随机分成观察组以及对照组各34例。对照组男24例，女10例，年龄58岁至73岁，平均(64.29±2.55)岁；观察组男25例，女9例，年龄57岁至73岁，平均年龄(64.74±2.66)岁。组间常规资料如性别、年龄等均相近，可以对比(P>0.05)。

1.2方法 针对对照组的患者采取常规性的护理干预方式，包括采取降颅内压、控制血压、用药指导以及心理护理等多个方面的护理[2]；而针对观察组的患者，在常规护理干预的基础上采取中医情志护理方式，具体包括以下几个方面。首先，情志护理法主要是根据五行相克的原则，结合中医方面“喜胜忧”的思想来对患者的抑郁状态进行缓解，要求护理人员能够和患者进行沟通和交流，对患者进行及时的心理了解以及疏导，为患者讲解有趣的故事，帮助患者回忆愉快的经历，指导患者自我疏导，从而能够缓解患者的抑郁心理，使患者保持良好的心情。移情疗法主要是通过移情来转移患者的注意力，使患者忽视自身的不良情绪[3]。根据患者的客观需求来为患者播放一些娱乐身心的相声、小品等，并指导患者进行康复锻炼，鼓励患者出院后能在家属的帮助下参加活动，结交朋友，防止患者过分关注疾病。暗示疗法主要是通过暗示来帮助减轻患者的思想负担，提升患者和病情作斗争的决心，帮助患者在无形之中改善不良情绪以及行为。穴位按摩要求在日常治疗过程中，通过穴位按摩的方式来缓解患者的痛苦以及精神压力，疏解患者的心理，帮助患者安神宁思。具体按摩穴位包括百会穴、合谷穴、内关穴以及太冲穴等，让专业的按摩医生来对患者实施按摩，并将具体的按摩方法让家属了解，出院之后由家属来为患者进行持续的按摩治疗[4]。

1.3效果评价 采用Berg平衡量表对患者体功能康复效果进行评估，采用SF-36 生存质量量表对患者生存质量进行评估，分数越高提示效果越好。

1.3观察指标 护理显效的标准为患者的哮喘症状完全消失，没有再次发病，各项体征平稳。护理有效的标准为患者的发病次数减少，症状减轻，病情出现好转。护理无效的标准为患者的发病次数和症状没有任何改善，病情无好转迹象甚至加重。统计两组患者的护理显效率、有效率和无效率，计算出总有效率进行对比。

1.4统计学方法 将所有研究数据录入SPSS19.0软件中进行处理，用x2计算，用[n(%)]表示计数资料。两组数据对比P<0.05证实有统计学意义。

2 结 果

据统计，经常规护理和呼吸护理干预的研究组患者，护理总有效率高于对照组。见表1。

表1 两组患者护理有效率对比

3 讨 论

哮喘是常见的呼吸系统疾病，在我国有着很高的发病率。它的主要临床表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽，部分伴有咳痰。每次发病会持续数分钟，在夜间和凌晨发病的机率较高。针对哮喘患者的治疗和护理目标为控制发病，缓解症状，提高患者生活质量。目前，哮喘的治疗方案和药物都只能达到暂时控制病情的作用，缺少长效治疗的效果，辅以有效的临床护理成为了提高哮喘治疗效果的关键。常规护理仅仅能够满足患者当前的需要，缺少疾病预防的机制，呼吸护理干预则充分考虑到了导致哮喘患者发病及病情加重的一系列因素，制定出了针对性的预防措施。

清理口腔内的分泌物，加强呼吸机监测，雾化吸入，排痰是呼吸道护理干预的主要内容，采取以上措施对控制哮喘发病具有显著作用。同时，还要注意引起哮喘的日常性因素，制定出更加细致化的护理方案，包括调整患者饮食，改变体位，环境护理等等。护理人员必须详细了解每一名患者的过敏原，大约有30%至40%的哮喘患者能够查出过敏原，而病人一旦接触过敏原，势必会发病。在护理过程中，一定要控制过敏原的出现，规范病人的日常活动。本次研究证实，在常规护理的基础上对哮喘患者进行呼吸护理干预，能够有效控制发病，缓解症状，有效率较高，该护理模式值得在临床中推广。