缬沙坦与替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果评价

周彩霞

金华职业技术学院医学院教学基地门诊部,浙江 金华 321000

高血压是临床上比较常见的慢性疾病，是心血管病最主要的危险因素，也是目前中国发病率最高、对人们健康危害最大疾病之一。据相关统计显示，我国高血压的患病人数大约有2亿，且呈现逐年增加的趋势[1]。缬沙坦与替米沙坦是临床治疗高血压的常用药，虽然效果良好，但长期用药导致患者的依从性较差，增加患者家庭的经济负担。有学者在研究中指出缬沙坦、替米沙坦联合氨氯地平可降低患者的血压，临床疗效明显。基于此，本次研究针对我院收治的84例高血压患者进行分组讨论，旨在为临床研究提高疾病患者的治疗质量提供依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将我院2018年1月至2020年1月收治的84例高血压患者纳入至本次研究，依照数字随机表法将其分为对照组(42例)与观察组(42例)。对照组男26例，女16例；年龄50-74岁，平均(62.34±3.15)岁；病程3-7年，平均(5.23±0.14)年。观察组男25例，女17例；年龄51-73岁，平均(62.38±3.26)岁；病程3-8年，平均病程(5.32±0.25)年。两组患者的一般资料无差异(P>0.05)，可作比较。

纳入标准：(1)患者均确诊为高血压，血压持续或者3次非同日测量收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg；(2)精神、智力以及交流沟通正常的患者；(3)经告知后所有研究对象均自愿参与，并签署相关文件，经我院相关医学部门准许。

排除标准：(1)合并其它心脑血管疾病的患者；(2)肝肾器官严重受损的患者；(3)对本次研究中所用药物过敏的患者。

1.2方法 对照组给予缬沙坦胶囊(生产厂家：北京诺华制药有限公司，国药准字H20040217；规格：80mg/片)与替米沙坦片(生产厂家：北京巨能制药有限责任公司；国药准字H20060285；规格：40mg/片)治疗，使用方法：前者1天1次，1次80mg；后者1天1次，1次40mg。观察组则行缬沙坦、替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平片(生产厂家：湖南协力药业有限公司；国药准字H20113511；规格：5mg)治疗，前者使用方法与对照组相同，后者每天1次，1次5mg。两组患者连续接受6个月治疗。

1.3观察指标 (1)比较两组患者治疗前后血压变化情况，包括收缩压与舒张压。

(2)观察两组患者的治疗效果，判断标准[2]：对患者治疗前后的血压进行测量，对临床症状进行评价。显效：患者舒张压下降超过10mmHg，同时舒张压不超过90mmHg或者收缩压下降超过20mmHg；有效：舒张压≤90mmHg且下降幅度≤10mmHg或者收缩压下降≤20mmHg；无效：患者血压变化没有达到以上标准。记录患者的例数，计算治疗总有效率。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

2 结 果

2.1两组患者治疗前后血压对比 经治疗6个月后，两组患者的收缩压与舒张压皆下降，且对照组患者的收缩压与舒张压显著高于观察组(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者治疗前后血压对比

2.2两组患者治疗效果对比 对照组患者临床治疗总有效率83.33%明显低于观察组95.24%(P<0.05)，详见表2。

表2 两组患者治疗效果对比[n(%)]

3 讨 论

高血压是一种动脉压升高、血压持续性过高为特征的疾病，并且伴有心脏、血管、脑等器官改变的全身性疾病，在临床上多见于老年人[3]。相关资料显示，当今老年人群患有高血压约为39.7%，随着人口老龄化问题的加重，高血压的患病率呈现逐年上升的趋势[4]。高血压患者若是未及时得到有效的治疗，极易引发心血管疾病，损害人们的生命健康。通过对高血压病因和发病情况的研究，人们已经找到了一些控制高血压病的方法，但至今仍未发现彻底根除高血压病的方法。

缬沙坦是一种血管紧张素受体抗结剂，可有效增加血管紧张素的分泌量，同时还可刺激受体，产生抗拮效果；替米沙坦是一种非肽类血管紧张素，具有较强的耐受性，且对患者的心功能具有保护作用[5]。氨氯地平是一种钙离子拮抗剂，可有效舒张患者的心肌、平滑肌，促进钙离子的流动，同时还可直接作用于平滑肌，舒张外周血管，减轻心脏的负荷，从而达到降压的作用[6]。三种药物合用能强化降压标准，促使患者的血压恢复正常。本次研究结果显示，观察组患者的舒张压与收缩压低于对照组，结果进一步证实了缬沙坦、替米沙坦联合氨氯地平在临床中的应用价值。从本次研究结果可以看出，观察组患者治疗总有效率高于对照组，表明高血压患者采用缬沙坦、替米沙坦联合氨氯地平的治疗效果明显，患者更为认可满意，对比缬沙坦与替米沙坦优势明显。

综上所述，缬沙坦、替米沙坦联合氨氯地平对高血压患者的血压有明显的改善作用，可有效提高患者的治疗效果，提升生活质量，值得推广和应用。