说说哮喘那些事儿

陈之秀

民间有句俗语“内科不治喘，外科不治癣”，意在说明哮喘不好治。然而，冬季又是支气管哮喘的高发季。那么，在日常生活中，如何预防哮喘？引起哮喘的主要因素有哪些？哮喘治疗有何方？在饮食上，又有哪些该注意的事项？近日，本刊记者专访了中国中医科学院广安门医院呼吸科专家李辉。

治疗哮喘要内外结合

“我上学时，老师也说‘内科不治喘，外科不治癣，这个‘喘给人的感觉就是治不好，或者说难治。”李辉开门见山地说，直到1994年，她从北京中医药大学中医临床专业毕业，进入中国中医科学院广安门医院，最初是在心内科。2002年，心内科分成了两部分，一部分延续了心内科，一部分新建立了呼吸科，她就从心内科转到了呼吸科。她原来对呼吸系统疾病不是特别有兴趣，主要是因为观念里也有一个“内科不治喘，外科不治癣”的意识。但是，当时的呼吸科在医院是一个新兴的科室，她只想去尝试一下。这一尝试，就近20年。

李辉说：“我理解的内不治喘，不是说不能治喘，我理解的喘包括了呼吸系统的多种疾病，因为呼吸系统很多病都表现为喘，但这些病并不是说都治不好。其实，要说喘，大家先要了解最有代表性的哮喘。”

李辉解释道，哮喘是一种呼吸道的慢性炎症疾病，是一种“变态反应性炎症”，呼吸道的这种炎症程度越重，空气吸入和呼出肺部就越困难，这是由于机体的免疫反应而造成的组织损伤。慢性炎症和气道痉挛是产生哮喘的主要原因，当气道炎症引起呼吸道肿胀加剧，呼吸道内壁就会变得非常敏感，围绕气管的细小肌肉开始紧缩，这被称为“支气管痉挛”。……