腰突症术后要坚持腰背肌锻炼

曾雪莲

腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出，刺激和压迫神经根、马尾神经，而引发的下腰痛和腰腿疼痛等表现的一种综合征。多数患者经过牵引和加强腰肌锻炼等保守治疗症状可以得到缓解，但是约有15%的患者最终需要手术治疗。

自1934年美国哈佛大学医学院首次用手术治愈腰椎间盘突出症算起，腰椎间盘突出症的手术治疗史已达80多年，手术方式也不断更新，如微创经皮椎间孔镜技术、腰椎后路减压椎间融合术、人工腰椎间盘置换术等，技术逐步完善，治疗更加精准，但术后仍会出现切口愈合不良、感染、神经损伤等并发症，严重影响患者的康复效果。所以，术后护理不容忽视，患者更是要注意坚持腰背肌锻炼，如此才能减少并发症，加速康复，避免复发。具体应做到——

1.严格卧床休息

手术后患者需严格卧床休息，床铺最好用硬板床，卧床时间需根据患者年龄、体质及手术方式、切除组织范围是否植骨、是否内固定等而定，短则三五天，长则几个月。卧床初期，需要医护人员或家属每隔2个小时给予1次轴线翻身，即头颈肩部和腰腿保持在一条线上翻身，同时同向翻动，不能有扭动，以预防腰椎再损伤及关节脱位，保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好，避免形成压疮。卧床期间，患者可做一些仰卧抬脚蹬车的动作，以避免神经根粘连，加强腰背部的力量。充分卧床休息后，患者可以在腰部辅助器具的保护下进行下床走动训练。……