痛风“不痛不理”易反复，日常管理松懈不得

李自会

临床中，我们发现痛风患者常有“病急乱投医”和“不痛不理”的循环怪圈。事实上，痛风患者应注重综合治疗和长期管理，特别是在冬季，更不能松懈。因为气温降低会使关节液温度下降，尿酸容易析出结晶，結晶沉积于关节滑膜等处，就会引起痛风发作；冬季吃火锅增多也会使痛风发作。从门诊来看，冬季痛风患者的就诊率明显高于其他时间就是明证。

具体说来，患者应该做到以下几点——

控制摄入高嘌呤食品

高尿酸血症是痛风最重要的生化基础和最直接的病因。如果患者在前期没有引起高度重视，体内尿酸值过高，尿酸盐在关节或者软组织沉积增多，容易引发关节畸形、活动受限，甚至出现痛风石，如能有效而长期控制血尿酸水平，就能够避免痛风的发生和复发。所以，即便到了冬季进补时节，痛风患者也要管住嘴：选择嘌呤含量少的食物；少吃含果糖的食物；避免禁食，因为血糖降低，脂肪分解会产生乳酸，降低尿酸排泄；多饮水，每日2000～3000ml，最好饮用白开水。

需要提醒大家的是，火锅在冬季广受喜爱，但痛风患者最好不要碰。这是因为吃火锅时会大量进食嘌呤含量高的动物内脏、骨髓、牛羊肉、海鲜、虾蟹；且火锅汤内每100毫升就含160～400毫克嘌呤，比正常饮食要高出30倍。如果一定要吃火锅，底汤和配料以清淡、少辛辣为宜，以免刺激胃肠黏膜；也别吃太多动物内脏，可多吃些新鲜蔬菜；蘑菇中所含的嘌呤也很高，不建议多吃。

注意保暖

痛风的痛主要是尿酸盐结晶引起的。……