陈辉 李朝 刘建
人老先老腿,老年人的膝关节疼痛是常见问题,一旦发作就会出现站着痛,走路痛,上下楼梯痛,下蹲也痛。更有甚者,睡醒后,脚一下地,膝关节就痛,十分痛苦。
膝痛多年求助范教授
55岁的张女士膝关节疼痛多年,至今仍然反复发作。其实,张女士平常已经很注意保护膝关节,时常戴护膝。但今年上半年以来,张女士的膝痛明显加重,虽然坚持到医院就诊,做针灸、中药敷贴、理疗等治疗,但疗效不理想,于是慕名来找广东省名中医范德辉教授诊治。
范教授检查发现,张女士步态异常,下蹲困难,左膝关节有压痛,通过动态触诊可感觉到左侧髌骨的移动路线不正。她判断张女士反复的膝关节痛是膝关节错位导致的。在明确诊断后,范教授给张女士做了膝关节的手法复位,另外再让她进行肌肉功能锻炼,加强保护作用,几次治疗后,张女士的双膝关节疼痛就缓解了许多,可以正常下蹲了。
膝关节错位致“筋出槽”
范教授指出,常言道:骨错缝,筋出槽。骨关节位置不正,附着在骨头上的韧带或肌腱就容易发生“翻转”,出现异常受力,导致疼痛。因此,治疗的重点是纠正错缝的骨头和出槽的筋。
正常情况下,当人们弯曲膝关节时,髌骨沿着既定的路线从上往下移动。而张女士由于膝髌骨的位置不正,导致左边膝关节在弯曲的时候,髌骨的移动轨迹发生偏移,从而限制了膝关节的活动,出现下蹲受限和疼痛的情况。这时候,只需要简单的一个手法,将髌骨在移动中归位,就可以解决问题了。……