蛤壳药用的故事

丁兆平

海蛤，又称“蛤蜊”，海蛤的肉质鲜美无比，被称为“天下第一鲜”。海蛤在供人们食用其美味之后，蛤壳还是一味宝贵的中药材。

蛤壳药材来源于海洋软体动物帘蛤科文蛤、青蛤的贝壳。早在《神农本草经》中就以“海蛤”为名记载了蛤壳的药用功效：“味苦，性平。主咳逆上气，喘息烦满，胸痛，寒热。” 它被列为上品药。《名医别录》曰“生南海”，强调这是一味来自海洋的药物。由蛤壳制成的蛤粉治疗咳喘疾患，在南宋著名医学家张杲所撰写的《医说》中，记载了黛蛤散的故事。

黛蛤散救了李防御

宋代医官李防御是京师汴梁（今开封）人。他刚入皇宫当医官时，正遇上宋徽宗的一个宠妃得了痰嗽病，痛苦得彻夜不眠，面水肿如盘。宋徽宗看到寵妃病情如此严重，甚为忧虑，急召医官李防御治之。李防御多次用药均不见效，皇帝很不高兴，令其签订保证书：“若三日不效，当诛。” 李防御思无良策，在家中发愁，“技穷忧泣”。忽听门外巷间有人叫卖：“咳嗽药一文一帖，吃了今夜得睡。”李立即派人买来10帖，只见药色浅绿，需用淡菜汤加麻油数滴调服。李防御恐药性猛烈，便把3帖药合在一起自己试服，服后未感不适，于是另取3帖合而为一，带入宫中交给皇妃，嘱其分两次服用。皇妃服药后当夜就止住了咳嗽，次日清晨脸肿也随之消退。皇帝大悦，赐以万金。李防御怕皇帝索要药方，自己不知道又如何解释？就寻访卖药人并请到家中盛情款待，提出用重金买此药方。卖药人如实相告：壮而从军，见主帅有此方，故记而得之，以其易办，姑借以度余生，无他长也。其实药物非常简单，只用蛤壳一味，放在新瓦上煅至通红，粉碎成末，拌入少许青黛即成。该方被后人称为黛蛤散或青蛤散。

在这一病案中，应用蛤壳体现了其清肺化痰的功效。而蛤壳还有一定的利尿作用，更有利于水肿的消散。这一经典的医案也被李时珍收录于《本草纲目》之中。

蛤壳小验方

体现蛤壳化痰、消水肿功效的，还有另外两则含蛤粉的验方见于中医方书之中，简便而实用。

治气虚水肿 大蒜研烂，以蛤粉和，无分两，可丸即止，如梧桐子大，每日服10丸，白汤下。

治痰火喘嗽 蛤蜊壳洗净，放炭火上焙烧，去火毒，为末，瓷器收贮，遇痰火症，取一两（约30克），分为三服，少吃晚饭，先用面糊调，捏丸如黄豆大，少用滚水，将丸药两三口吞下，旋丸旋吞，不可放干。