人为什么会出现心律失常

崔晓云

人们可以把心脏想象成一个公司，心律就是它工作的节律。心脏的领导部门是窦房结，窦房结指挥结间束、希氏束、左右束支、浦肯野纤维网传递消息给其他部门，其他部门接收消息后开始工作，心脏就可以有节律地搏动了。人们把窦房结指挥产生的心律叫作窦性心律，也就是正常心律。当心脏的某一个部门出现了问题，导致整体不能正常工作的时候就是心律失常了。

心律失常包括什么？

常见的心律失常包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、期前收缩、阵发性心动过速、房颤、传导阻滞等。按其发生原理，可分为冲动形成异常和冲动传导异常;按照心律失常发生时心率的快慢，分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。简单来说，当窦房结病了，指挥速度慢了，就会出现窦性心动过缓;窦房结过于兴奋，指挥速度变快，就是心动过速;房室结等传导部门出问题了，就是传导阻滞;有其他部门想抢占窦房结的位置，自己开始指挥下级部门，就会出现期前收缩、房颤等表现。

心律失常会有哪些表现？

心脏是泵血器官，其工作节律异常势必会导致人体血液的供给、分布发生异常。患者可能会出现心慌、胸闷、头晕、乏力等症状，严重时可出现晕厥。如果出现上述不适症状，应及时去医院就诊。

要做什么检查？

首要是心电图检查。心电图是诊断心律失常最重要的一项无创性检查技术，它可以明确患者是否有心律失常和心肌缺血。

其次是心脏超声检查和24小时动态心电图等检查。心脏超声检查可以了解患者心脏的结构和功能是否正常，从而进一步明确心律失常的病因;24小时动态心电图检查可以监測一天的心电活动，比心电图更为全面，能够检查出各类心律失常及心肌缺血。

心律失常需要治疗吗？

心律失常并不一定都需要治疗，因心律失常既可发生于无器质性心脏病的患者，也可发生在并发于某些器质性心脏病的患者。无器质性心脏病的心律失常无须治疗。若合并一些心脏病，如合并心肌病、冠心病的心律失常，除治疗原发病外，还须根据患者是否有明显症状，决定是否进行药物或其他方面治疗，不同情况须不同对待。