胺碘酮对STEMI合并持续性室颤患者心率变异性及预后的影响

刘娟，乔庆涛

北京中医药大学孙思邈医院心血管内科，陕西 铜川 727100

急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction，STEMI)是急性心肌梗死中较为常见的一种，其主要是指患者出现急性心肌缺血性坏死[1]。据报道，STEMI的发生机制多为在患者出现冠脉病变的基础上，冠脉血管发生中断或急速减少，从而导致患者对应的心肌持久、严重的急性缺血所致，具有发病进展快、起病急、死亡率高等特点[2]。持续性室颤也是临床较为严重的一种心律失常，是指患者的心室肌肉持续颤动，从而降低收缩功能，从而减少心室供血量，具有致命性的特点[3]。有研究表示，STEMI常伴有持续性室颤，是导致STEMI死亡的重要因素[4]。因此，临床对于STEMI合并持续性室颤患者需及时给予积极有效的治疗。既往对于STEMI合并持续性室颤，一般使用利多卡因治疗，临床效果不佳。有报道表示，可将胺碘酮用于STEMI合并持续性室颤患者的治疗中，临床疗效显著，对促进患者心功能及心率变异性水平的改善，降低不良反应发生率，改善预后具有重要意义[5]。本文旨在进一步证实胺碘酮用于STEMI合并持续性室颤患者中的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北京中医药大学孙思邈医院2018年1月至2019年10月收治的STEMI合并持续性室颤住院患者70例为研究对象。纳入标准：①符合STEMI合并持续性室颤诊断标准[6]；②依从性高，可配合完成本次研究；③近两周内未使用过影响自主神经活性的药物。排除标准：①合并有严重肝肾疾病者；②合并有全身免疫性疾病、恶性肿瘤、感染者；……