实时三维超声心动图对舒张性心力衰竭患者左房容积及功能的评估价值

刘晓晖，张阿妮

1.渭南市中心医院超声科，陕西 渭南 714000；2.咸阳市第一人民医院超声医学科，陕西 咸阳 712000

舒张性心力衰竭(diastolic heart failure，DHF)主要是指由于左心室的舒张期主动松弛能力以及心肌顺应性发生显著改变，从而导致左心室舒张功能障碍，进一步引起左室充盈的明显增高以及心搏量显著减少的疾病[1]。DHF多见于高血压、糖尿病以及左室肥厚人群，患者各项临床症状可单独存在，亦可和收缩功能障碍等症状共同存在[2]。准确诊断DHF并判断患者心功能状态对其治疗和预后具有重要意义。实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography，RT-3DE)是近年来开展的新型超声心动图技术，其不仅可用作常规超声心动图检查，而且同时具备多普勒显像及三维超声等优点，可实现对各项数据的精准测量，临床应用价值较高[3]。相关研究报道指出，相较于传统动脉插管的方式，RT-3DE检测DHF患者左房容积各项指标具有清晰直观的优势，且患者的可接受程度相对更高，有利于减少干扰因素，从而使得检查结果更为精准，有助于实时动态展现左房容积各项指标的变化[4]。鉴于此，本文旨在研究RT-3DE对DHF患者左房容积及功能的评估价值，为临床诊疗DHF提供数据支持，现将结果报道以下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将渭南市中心医院2018年1月至2020年1月收治的100例DHF患者纳入研究组。DHF诊断标准[5]：(1)原发病为冠心病或高血压性心脏病、肥厚型心肌病；(2)呈现典型肺淤血症状、体征以及X线表现；(3)超声检查结果显示左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)≥50%；(4)存在左室充盈扩张功能异常或室壁僵硬证据。……