雷火灸联合药物对肌萎缩侧索硬化患者呼吸功能的影响

武锋,张阳普,宋爱群

[1.湖北省中西医结合医院,武汉 430000;2.湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院),武汉 430000]

肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)是上、下运动神经元被同时侵犯导致颈段、胸段、四肢肌肉萎缩无力的一种渐进性神经系统变性疾病[1]。其常见临床表现为呼吸功能受损,可出现在ALS各病程中。呼吸功能受损可直接影响患者生活质量,缩短其生存期限;呼吸肌无力进行性加重所致的呼吸衰竭是ALS患者最主要的死亡原因[2-3]。目前临床尚无治疗ALS的特效手段。利鲁唑片是唯一被批准治疗ALS的药物,能一定程度延缓病情进展、延长患者寿命,但不能逆转病情,且价格高昂,存在恶心、呕吐、转氨酶升高等不良反应[4]。目前常用的呼吸支持、营养管理、言语及吞咽功能训练、心理辅导、肢体康复等治疗方法能一定程度改善患者生活质量,但对病程进展不产生影响[5]。研究表明针灸治疗 ALS可改善患者肌力下降状态,提高其生活质量[6]。故本研究在口服利鲁唑片基础上加用雷火灸治疗 ALS患者,观察其对患者呼吸功能的影响。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2015年1月至2018年12月湖北省中西医结合医院收治的ALS患者60例,采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组30例。两组性别、年龄、病程比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。详见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准

参照《中国肌萎缩侧索硬化诊断和治疗指南》[7]中ALS诊断标准。①病情进行性进展,通过病史、体检或电生理检查,证实临床症状或体征在一个区域内进行性发展,或从一个区域发展到其他区域。……