根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿的临床效果比较

魏建灿 杨光英 黄晓芝

肛周脓肿是肛肠外科常见的病症之一,好发于任何年龄段,致病原因复杂,发病机制也尚未完全阐明［1］。目前认为肛周脓肿是因肠道内发生细菌感染所导致的化脓性感染疾病［2］,临床主要表现为便意感、肛门局部坠胀及肛周疼痛,严重影响患者的日常生活。目前临床主要采用药物及手术治疗两种方法,药物疗法能减轻临床症状,但不能达到根治,根治性手术是临床治疗肛周脓肿最为常用的手术方法［3］,单纯切开引流治疗创口大,超过70%的患者表示在术后仍会有较明显的疼痛感,预后不理想,复发的风险增加,术后多数形成肛瘘需再次手术,根治性切开引流能依据患者脓肿的位置做多切口处理［4］,有效保证脓腔引流的通畅性,效果理想,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1～12月收治的156 例肛周脓肿患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各78 例。对照组男43 例,女35 例,年龄最小20 岁,年龄最大80 岁,平均年龄(42.3±12.6)岁,病程最短5 d,病程最长5年,平均病程(2.1±1.0)年,病灶：肛提肌上25 例,肛提肌53 例,采用单纯切开引流治疗；观察组男46 例,女32 例,年龄最小20 岁,年龄最大80 岁,平均年龄(42.2±12.6)岁,病程最短5 d,病程最长5年,平均病程(2.0±1.0)年,病灶：肛提肌上27 例,肛提肌51 例,采用根治性切开引流治疗。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.1.1 纳入标准 ①患者病理学以及影像学结果均符合肛周脓肿的病征；②年龄≥18 岁。

1.1.2 排除标准 ①有严重心功能不全以及肝脏功能不全的患者；……