运用事件相关电位探讨铅暴露对儿童认知功能的影响

杨 颖，郜振彦，颜崇淮

(1.上海交通大学公共卫生学院，上海 200025；2.上海交通大学医学院附属新华医院/教育部和上海市环境与儿童健康重点实验室，上海 200092)

铅是具有神经毒性的环境污染物，可以通过消化道、呼吸道和皮肤等途径进入人体，并通过血液循环分布至全身，最终在人体各个系统组织器官中长期蓄积[1]。铅干扰了神经突触形成、突触连接的修饰和髓鞘形成，而后两个过程主要发生在儿童时期[2]。大量研究发现铅暴露对处于大脑生长发育期儿童的智商和心理行为造成严重的不良影响[3-4]。事件相关电位(event related potentials，ERP)是研究心理活动电位变化的一个客观手段，ERP具有较高的时间分辨率，能客观反映认知过程中大脑神经电活动的变化，因此研究者常借助ERP对认知过程进行研究[5]。失匹配负波(the mismatch negativity，MMN)属于认知ERP家族。目前关于MMN的诱发原理主要是记忆痕迹假设，该假设认为MMN的产生是由于持续出现频率较高的标准刺激在大脑中形成了记忆痕迹，当频率小的靶刺激出现时，大脑将接收到的新刺激与记忆痕迹进行比较，并且自动处理这个与记忆痕迹不匹配的新刺激，因此MMN可以作为反映大脑对信息自动加工处理的指标[6]。ERP家族中的P3a是未预料到的、与标准刺激具有较大差异的新异刺激突然出现而诱发的一个正向波[7]，被认为是朝向反应出现的标志。朝向反应是大脑应对预料之外事件的保护机制，反映大脑对新异刺激觉察后的积极加工过程。

目前在临床和科研中，主要使用心理行为量表来评估铅神经毒性对大脑造成的影响。……