卢丹
厄贝沙坦氢氯噻嗪片的主要成分是厄贝沙坦和氢氯噻嗪,其降血压的主要原理还得从这两种药物的药理作用进行阐述。
厄贝沙坦作为血管紧张素拮抗剂,其作用机制是选择性阻断AT1受体和血管紧张素的结合,起到扩张血管的作用,进而降低血压,且效果持久、平稳。用药后6~8周可获得最大效果,应用于肾功能不全、心肌肥厚、心力衰竭、动脉硬化及高血压临床治疗均表现出明显效果。氢氯噻嗪是一类利尿剂,主要通过对肾小管对电解质的重吸收机制,直接增加钠和氯的排泄,从而达到利尿的目的,进而减少血液容量,增加血浆肾素活性,扩大醛固酮的分泌,降低血液中的钾含量从而实现降压目的。厄贝沙坦氢氯噻嗪片的使用就更类似于联合用药厄贝沙坦和氢氯噻嗪,阻断肾素—血管紧张素—醛固酮系统,实现良好的降压作用,也能增加疗效,极大程度上减少不良反应。
通过对厄贝沙坦氢氯噻嗪的药理分析,可以得知厄贝沙坦和氢氯噻嗪是该药的主要组成部分,药理作用也是这两类药物联合用药形成的效果。
厄贝沙坦作为血管紧张素拮抗剂,它与大多数血管紧张素一样,患者服用之后会产生的不良反应有:头晕、黄疸、肝肾功能受损、肝炎、肌肉疼痛。当然也有比较严重的不良反应如肾功能衰竭。
氢氯噻嗪作为利尿剂,也同样具备利尿剂共同存在的不良反应,如:白细胞减少、贫血、血小板减少症、骨髓抑制;……