健康人群血清胆红素与血压、血糖、血脂和心电图的关系

门香 杨成新 刘洁 龙苗苗 王黎

[摘要]目的 探讨健康人群血清胆红素与血压、血糖、血脂和心电图的关系。方法 分析5 478人胆红素分布特点及与血压、血糖、血脂和心电图的关系。结果 5 478人不同性别者胆红素比较有统计学意义（P<0.05），男性高于女性；各年龄组的总胆红素和直接胆红素比较有统计学意义（P<0.05），高血糖者直接胆红素低于正常者，总胆红素和间接胆红素无差异；高血脂尤其是高甘油三酯的总胆红素和直接胆红素低于正常者，间接胆红素无差异；心电图正常与异常者胆红素比较无差异。结论 血清胆红素水平与血压、血糖和血脂异常有关。

[关键词]胆红素；血压；血糖；血脂；健康人群

[中图分类号]R446.1 [文献标识码]A

近年研究发现，胆红素水平与冠心病及其严重程度有关[1-2]。本文分析近2年乌鲁木齐市健康体检人群5 478人，分析血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的分布特点，探讨其與血压、血脂、血糖和心电图的相互关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2017年7月1日～2019年3月31日来院的乌鲁木齐市企事业单位体检人群，通过问卷调查和实验室检查结果筛选出5 478名健康人群作为研究对象，其中，男性2 624人，女性2 854人，年龄18～79岁。

1.2 方法

血清胆红素检测采用钒酸盐氧化法，使用日立7600-110和7600-020全自动生化分析仪，试剂由迈克生物提供的总胆红素和直接胆红素测定试剂盒及伯乐生物提供的标准品等，用标准品、双份室内质控定值血清校准仪器，以保证检测的准确性。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 胆红素参考区间及不同性别比较

5 478人胆红素的检测结果数据经正态性检验呈偏态分布（Kolmogorov-Smirnov统计量分别为0.088、0.129、0.089，P<0.05），采用百分位数法（2.5%，97.5%）确定总胆红素、直接胆红素、间接胆红素参考区间：男性分别为6.45～29.57 μmol/L、1.50～12.07 μmol/L、3.01～22.02 μmol/L，女性分别为5.62～25.29μmol/L、1.05～8.62 μmol/L、3.16～19.03μmol/L；不同性别的胆红素比较差异均有统计学意义（P<0.05），即男性胆红素高于女性。

2.2 不同年龄组胆红素比较

各年龄组总胆红素、直接胆红素比较差异有统计学意义（P<0.05），而间接胆红素比较无统计学差异（P>0.05）。提示总胆红素随年龄增长而升高，直接胆红素随年龄增加而降低，间接胆红素无明显变化。

2.3 血压与胆红素

血压正常和血压偏高（收缩压或者舒张压高于140/90 mmHg）人群的总胆红素和间接胆红素比较差异有统计学意义（P<0.05），直接胆红素比较无统计学意义（P>0.05），提示血压偏高人群的总胆红素和间接胆红素比正常高，而直接胆红素没有差异。……