原发性血小板增多症患者并发心脑血栓性疾病的危险因素

刘泽华，何飞，张豪，张金

(1.郑州大学第一附属医院 心内科，河南 郑州 450052；2.新乡医学院三全学院，河南 新乡 453003)

原发性血小板增多症(essential thrombocythemia，ET)是慢性骨髓增生性疾病的一种，以外周血小板水平异常增高、骨髓中巨核细胞增殖异常旺盛且血小板成堆出现为特点，出血和血栓形成是其主要临床表现[1]。ET患者的血栓性并发症是其主要死亡原因，严重影响患者的生活质量[2]。ET的血栓性并发症可以是动脉或静脉的，包括卒中、短暂性脑缺血发作、冠状动脉缺血、肺栓塞或深静脉血栓形成[3]。国内外关于ET患者并发冠心病和脑梗死的研究较少，且大多为个案报道，对其并发症危险因素认识不足。本研究旨在探究ET患者并发心脑血栓性疾病的危险因素，以指导临床对存在相关危险因素的患者进行早期干预，减少心脑血管事件的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究为回顾性研究，选取郑州大学第一附属医院2012年1月至2020年6月收治的134例ET患者为研究对象，根据是否并发心脑血栓性疾病将其分为病变组(80例)和对照组(54例)。ET的诊断由血液内科医生完成，根据2016年世界卫生组织诊断标准[4]进行诊断。本研究中心脑血栓性疾病包括冠心病和脑梗死。纳入标准：(1)冠心病的诊断参照第8版《内科学》诊断标准[5]，由心血管内科医生完成，通过冠状动脉计算机体层摄影血管造影(computer tomographic angiography，CTA)检查或冠状动脉造影检查证实；(2)脑血管病的诊断由神经内科医生完成，患者有临床症状且经头颅CT或磁共振证实[6]。排除标准：(1)临床资料不完整；……