罗桂兰
血同型半胱氨酸(Hcy)作为蛋氨酸、半胱氨酸代谢中间产物,其水平异常升高会激活金属蛋白酶,促使胶原合成,损害血管弹性,且会影响血管平滑肌细胞,造成血管功能紊乱,引发高血压[1]。据报道,H型高血压约占全部高血压的75%,且近年来发病率逐年升高[2]。相比普通高血压,H型高血压更容易引发冠心病、脑卒中等心脑血管疾病,威胁患者生命安全。目前,H型高血压的治疗主要以药物为主,但部分患者治疗依从性不佳,不按时服药或不遵医嘱用量服药,从而导致整体治疗效果不佳[3]。相关研究发现,患者服药依从性受多因素影响,如文化程度、疾病认知等[4]。明确老年患者H型高血压患病程度认知水平与服药依从性的关系,对未来针对性干预、提高患者服药依从性尤为重要。鉴于此开展本研究,旨在分析北京市某社区老年患者对H型高血压患病程度认知水平与服药依从性的关系,现报告如下。
1.1 一般资料 抽取北京市某社区2019年2月至2021年5月346例老年H型高血压患者,纳入标准:H型高血压符合《H型高血压诊断与治疗专家共识》[5]中相关标准;Hcy水平≥10μmm/L,连续非同日3次测量收缩压≥140mmHg,舒张压水平≥90mmHg;原发性高血压;年龄≥60岁;接受降压药、依那普利/叶酸片等药物治疗;具备基础阅读、书写能力;精神、智力正常,可配合研究。排除标准:合并感染性疾病;合并精神疾病;合并心肝肾等重要脏器功能不全;合并严重心脑血管疾病;伴有恶性肿瘤。346例患者中男性189例,女性157例;……