应用两种营养疗法对老年吞咽障碍干预效果的研究

尹 玲 刘 萌

吞咽功能障碍是指由中枢神经系统疾病、食道或口咽部 病变引起的不同部位功能受损，从而不能安全把食物、药物和水经口送到胃内，由此产生的吞咽时咽下困难［1］。吞咽功能障碍是老年综合征中常见的一种，因各种慢性疾病以及身体机能的衰退导致老年患者吞咽功能障碍的情况越来越常见［2］。而且老年人常因多病共存、多重用药、机体功能的下降，导致衰弱、患营养不良、肌肉减少、跌倒、躯体功能及生活质量下降等一系列并发症发生。有研究表明住院老年人的营养不良发生率更是高达30%～50%［3］。间歇性经口置管营养法是在需要进食时将胃管从口腔插入食管内，通过胃管将流食（营养液等）、水和药物送入胃内，运送结束后拔出胃管的方法，是代偿性营养支持模式，也是治疗吞咽功能的方法［4］。本次研究比较了传统鼻饲法经鼻置管和间歇性经口置管管饲法对老年患者吞咽功能、营养状况的影响效果。

1.资料与方法

1.1 研究对象 采用整群抽样的方法，随机选取2017年9月至2021年3月入住某三甲医院老年病科的80例有吞咽功能障碍，且进行肠外营养支持的老年住院患者作为研究对象。首先对患者的吞咽障碍程度进行评估并划分等级，再根据患者的营养支持途径将其分为对照组和干预组，对照组采取传统鼻饲法经鼻腔置管模式，共40例，其中男性22例，女性18例，年龄78～95岁，平均（87.85±3.453）岁，脑梗死后遗症21例、脑出血8例、老年痴呆3例、慢性阻塞性肺疾病8例。……