小儿胃炎的护理与健康教育方法

罗冬霞

儿童的肠胃以及消化系统尚未发育成熟，机体抵抗力较弱，在夏天非常容易患上肠胃疾病。小儿胃炎就是其中一种，它是一种常见的消化道疾病，会给儿童带来明显不适。

小儿胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎两种。小儿急性胃炎主要是致病因素所引发的胃黏膜急性炎症，常见的原因包括药物因素、感染因素和腐蚀因素等。小儿慢性胃炎最常见的致病因素是幽门螺杆菌感染，此外长期十二指肠液反流、细菌病毒感染、药物刺激和不合理的饮食習也会引发小儿胃炎。

（一）急性胃炎

小儿急性胃炎可能由进食过冷过热等刺激性食物所造成。除此之外，儿童不小心服用被细菌病毒污染的食物，也会引发急性胃炎。

（二）慢性胃炎

小儿慢性胃炎的发病原因和幽门螺杆菌感染、十二指肠液反流、药物因素、不良饮食习惯等因素有着密切关系。例如，幽门螺杆菌感染或者父母存在幽门螺杆菌感染史的儿童，容易出现小儿慢性胃炎。又如，十二指肠液反流入胃，长期刺激也会引发小儿慢性胃炎。

小儿急性胃炎在患病时通常表现为腹部上侧位置疼痛，伴随有恶心、呕吐的现象，还会导致儿童食欲消退，严重的还可能导致儿童出现呕血、黑便等现象。细菌感染引起的急性胃炎患儿还可能会出现发热、寒战等生理现象。小儿慢性胃炎通常表现为小儿腹部上方或者肚脐周围反复疼痛，在饭后常会出现饱胀、恶心、反酸、嗳气等症状。

小儿胃炎还会引发一些并发症，比如小儿因胃炎大量呕吐，可能会造成胃液和大量的胃内容物被吐出，导致小儿脱水、身体内电解质紊乱，发生休克。慢性胃炎反复发作没有得到及时治疗可能会引起小儿胃黏膜反复出血，导致儿童出现贫血等情况。如果儿童患有慢性胃炎，消化系统再受到幽门螺杆菌的感染，则会导致儿童胃黏膜恶变的风险上升。

（一）改变不良饮食习惯

有些家长会将油条、煎包等，给儿童当早餐，但是这些食物过于油腻，对于儿童来说不好消化;还有些儿童会空腹吃一些刺激性食物，如雪糕、冷饮等，或者经常吃零食，不吃主食，这些都会导致小儿胃液和胃酸分泌失调，让胃窦黏膜受到刺激，长此以往就会引发胃窦炎。因此，家长要控制儿童的饮食，引导儿童养成良好的饮食习惯，让儿童按时按点吃饭，保证营养均衡，多吃瓜果蔬菜，这样能有效避免儿童患上小儿胃炎。

（二）养成良好的卫生习惯

家长要注重对儿童进行个人卫生方面的教育，培养儿童的卫生意识，帮助儿童养成每天早晚刷牙的良好习惯，让儿童在饭前便后正确洗手。家长还要及时帮孩子修剪指甲。家长还要教导孩子在吃瓜果蔬菜之前要仔细地清洗，不乱吃东西，防止病毒和细菌侵入身体。

（三）改变孩子挑食偏食的习惯

如果儿童长期挑食，身体里就会缺乏某些维生素或者营养物质，这不利于儿童的生长发育，容易影响儿童胃窦的正常功能，长此以往，儿童就容易患上慢性胃炎。对于挑食的孩子，家长应该采用多教育、多询问的方法，让孩子认识到每日摄入均衡营养的重要性。对于孩子不喜欢吃的食物，家长要多询问，儿童的味觉系统尚未发育成熟，有些食物成年人觉得好吃但是对于儿童来说刺激性过强，家长要了解儿童挑食的原因，并选择同类营养的食物进行替代，保证儿童营养摄入均衡。

（四）不随便给儿童用药

儿童生病时，家长要及时带孩子到医院，并根据医生的建议给儿童服药。家长不可自作主张给儿童用药，由于成年人和儿童对于药品的抗药性和吸收程度不同，有些药物会给儿童的胃带来很大的刺激，甚至损伤胃黏膜，导致小儿胃炎的发生。

（一）饮食方面

家长要注意患儿的饮食规律，保证饮食的卫生。儿童患急性胃炎时，家长应该让孩子停止进食，如果孩子呕吐得厉害，则需要禁食6～12小时，先让孩子的胃部得到休息，减轻胃的负担，并注意让孩子多喝水，防儿童在禁食后脱水。对于腹泻严重的孩子，家长应该在水里加一些盐，及时给儿童补充水分和钠离子。

家长还要选择一些儿童容易消化的食物，如粥、面条等。同时家长还要控制小儿的进食量，不可让其暴饮暴食。对于患有急性胃炎的儿童来说，家长应禁止孩子饮食，通过静脉注射营养液的方式让儿童获得营养，在病情得到一定缓解后，再让儿童逐渐恢复饮食，并且进食初期应以流食为主，让儿童在吃的时候多咀嚼、慢吞咽，让食物在嘴巴中和唾液充分搅拌，这有助于唾液中的淀粉酶消化食物。家长还要避免患儿食用具有刺激性、粗糙难消化、生冷的食物等，帮助孩子养成良好的饮食习惯。

（二）疼痛和用药护理

儿童在患有小儿胃炎时经常会感到疼痛和不适，而儿童的表达能力有限，家长需要多关心孩子。在看到孩子有疼痛的表现时，家长要对儿童进行护理，可以采用局部热敷或者按摩的方式，减轻孩子的痛苦。如果孩子的疼痛感觉强烈，家长应及时将其送去医院就医。一般情况下，针对儿童的镇痛方法主要有静脉注射止疼药和口服颠茄合剂等，另外，采用针灸治疗法，刺激患儿的合谷、足三里穴等位置，也能达到镇痛的效果。

在患儿治疗期间，对胃部具有刺激性的药物应该暂停服用，如抗生素和制霉菌素等。特别要注意的是，很多抗感冒的西药对胃的刺激较大，患有慢性胃炎的儿童在感冒时要注意用药，尽量选用中成药。对于患有其他病症的小儿胃炎患者，家长要结合医生的意见，合理地给儿童用药。同时，家长在给患儿用药的过程中要全面观察孩子的情况，当发现孩子服用药物后出现不良反应，要及时告知医生，不可自行调整用药，或者在孩子症状有所缓解时给孩子停药，这不利于孩子病情的好转。

（三）心理护理

情绪的刺激对胃功能的影响非常大。如果情绪低落，可能会影响肠胃的正常蠕动，导致消化不良，胃酸的分泌也会减少。在儿童患上小儿胃炎时，家长不应过分紧张，要引导儿童接受治疗，以平常心对待，紧张的情绪不利于儿童的治疗。家长要相信医生，配合治疗，不要把惊慌、紧张的情绪带给孩子，要安慰孩子，告诉孩子这是很常见的疾病，让孩子以平和的心态接受治疗。

家长要充分了解引发小儿胃炎的原因及小儿胃炎的症状和并发症，在孩子出现相关症状后及时送医治疗。家长还要做好患儿的护理工作，帮助孩子缓解不适症状。另外，家长要做好家庭健康教育，保证儿童每日健康的作息，引导儿童养成良好的饮食卫生习惯，以有效预防小儿胃炎。

（作者单位：甘肃省临夏州人民医院）