冠心病患者PCI术后3年内发生支架内再狭窄情况的高危因素影响①

李 晨

(南阳市第二人民医院,河南 南阳 473000)

冠心病在中老年群体中较为常发，病死率较高，及早治疗是挽救患者生命的重要手段[1]。临床主要实施经皮冠状动脉介入(PCI)术予以治疗，PCI操作简便、手术创伤性小以及术后康复较快等优势较为明显，在紧急情况下可以有效重建血管，能有效改善患者的临床症状，但是仍有部分冠心病患者PCI术后3年内会出现支架内再狭窄，预后效果不甚理想[2]。为了更好地提升冠心病患者PCI治疗的安全性及有效性，本研究分析冠心病患者PCI术后3年内支架内再狭窄发生的影响因素，旨在为后期防治支架内再狭窄提供理论指导。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析南阳市第二人民医院2019-01～2019-12实施PCI的冠心病患者62例临床资料，其中男41例，女21例；年龄45～75岁，平均(52.57±1.26)岁。病症类型：ST段抬高心肌梗死40例，非ST段抬高心肌梗死22例。

1.2 入选标准

纳入标准：冠心病与《内科学》(第9版)[3]中诊断内容相符；术前均经冠状动脉造影术明确不少于1支冠状动脉狭窄≥75%，且为首次手术；病例资料完整；PCI术后遵医嘱长期行冠心病的二级预防用药治疗。排除标准：靶血管直径<2.25mm，严重钙化病变预扩张不充分；PCI术后残余狭窄≥20%；合并其他心脏疾病、出血性疾病；冠状动脉痉挛。

1.3 方法

1.3.1 冠脉再狭窄:PCI后进行3年的随访，定期经冠状动脉造影术明确患者支架内或支架两端5mm内管腔狭窄程度，若>50%则定义为支架内再狭窄。

1.3.2 基线资料统计:设计一般基线资料调查问卷，询问并记录冠心病患者相关基线资料，内容包括：合并2型糖尿病(合并、未合并)，吸烟史(连续或累计吸烟≥6个月)(有、无)，植入支架数……