芍药甘草汤联合相对穴透刺治疗脑梗死后继发不安腿综合征临床观察※

谭元奇 孔 莹 苏 航 李 蒙 王子微

(北京市石景山区中医医院治未病科，北京 100043)

不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)，又称不宁腿综合征，或 Ekbom 综合征，是指休息时两小腿深部出现难以忍受的不适感(如抽筋、疼痛麻痒感等)，并且伴有强烈运动肢体的想法，大多数患者的肢体活动发生在睡眠周期，患者经常从睡梦中惊醒，严重影响患者的睡眠质量，久而出现焦虑、抑郁等精神症状[1-2]。流行病学调查显示，西方国家RLS发病率约为5.5%～11.6%，亚洲为1.0%～7.5%[3]。且该病多见于中老年人，女性多于男性[4]。有学者指出，脑梗死后继发RLS发病率要明显高于正常人群的发病率，且急性脑梗死后出现RLS的时间约为1～3 d[5-6]。目前临床上治疗该病多以“多巴胺受体激动剂”为代表的一线药物进行治疗，但药物的副作用较多[7]。2017 年1月—2019 年 12月，我们采用芍药甘草汤联合相对穴透刺治疗脑梗死后继发RLS 患者20例，并与芍药甘草汤联合针刺治疗20例对照，观察对患者病情严重程度、生活质量及睡眠质量的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部40 例均为北京市石景山区中医医院治未病科门诊脑梗死后继发RLS 患者，按照随机数字表法分为2组。治疗组20例，男5例，女15例；年龄51～78岁，平均(56.39±5.39)岁；病程2～16 d，平均(10.75±1.14) d。对照组20例，男6例，女14例；年龄50～80岁，平均(54.70±9.70)岁；病程2～14 d，平均(9.68±1.15) d。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[8]诊断为脑梗死；参照文献[9]中诊断标准诊断为RLS。

1.2.2 纳入标准 ①符合脑梗死和RLS诊断标准；②不安腿的表现为脑梗死后继发；③……