仙藤祛痹汤联合小剂量秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床研究

和大中 庞 娟 李 勃

(中国人民武装警察部队特色医学中心中医科，天津 300162)

急性痛风性关节炎是由于血尿酸(UA)增高、嘌呤代谢异常引起的关节炎症，多发于男性，病程迁延，易反复发作，可对患者的关节功能和生活质量造成严重影响[1]。西医临床对急性痛风性关节炎多以消炎镇痛对症治疗，长期服药具有明显的副作用[2]。中医学认为，急性痛风性关节炎主要是湿热相交，留滞于筋骨关节，导致气血运行受阻，而为痛为痹，治疗应以清热利湿、活血化瘀为主[3]。2019年1月—2020年2月，我们采用仙藤祛汤联合小剂量秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者46例，并与单纯采用小剂量秋水仙碱片治疗46例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部92例均为中国人民武装警察部队特色医学中心中医科痛风专病门诊就诊的湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者，按照随机数字表法分为2组。治疗组46例，男40例，女6例；年龄32～75岁，平均(46.24±6.13)岁；病程1～12年，平均(4.12±1.04)年；体质量指数(BMI)18～27，平均21.78±1.04。对照组46例，男41例，女5例；年龄35～71岁，平均(45.17±6.27)岁；病程0.5～11年，平均(4.12±1.04)年；BMI 19～28，平均21.14±1.25。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 西医诊断参照《原发性痛风诊断和治疗指南》中急性痛风性关节炎的诊断标准[4]。中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》中湿热蕴结型痛风的诊断标准[5]。关节肿痛而热、屈伸不利，晨僵，夜间较白昼更甚，伴随口渴、燥热及小便短黄，舌红苔黄厚，脉滑数。

1.2.2 纳入标准 符合上述中、西医诊断标准；本……